《中醫詞典》解釋「爪枯」的意思

爪枯

證名，指手足爪甲乾枯無光澤之症。此症多因氣血不足、津液耗損，或外感寒濕之邪，或肝臟功能受損所致。中醫理論認為，爪甲為「筋之餘」，與肝臟關係密切，肝藏血，主筋，其華在爪。若肝血充盈，則爪甲紅潤堅韌；反之，肝血虧虛或肝氣受損，則爪甲失養，呈現枯槁之態。

病因病機

1. 氣血兩虛：氣為血之帥，血為氣之母。氣虛則推動無力，血虛則濡養不足，致使爪甲失於滋潤，呈現乾枯之象。《靈樞·經脈》指出：「氣不榮則皮毛焦，皮毛焦則津液去皮節，津液去皮節者，則爪枯毛折。」說明氣血不榮，可致爪甲枯槁。
2. 津液虧耗：津液為人體陰液之一，具有濡養組織的作用。若因熱病、久病或過度耗損，導致津液不足，則爪甲失於濡潤，表現為乾枯無澤。
3. 寒濕侵襲：寒濕之邪易阻滯經絡，影響氣血運行，致使肢末失養。《靈樞·陰陽二十五人》云：「感於寒濕則善痹，骨痛，爪枯也。」說明寒濕痹阻，可致爪甲枯槁，並伴隨骨節疼痛等症。
4. 肝血不足或肝氣鬱滯：肝主藏血，若肝血不足，或肝氣鬱結，疏泄失常，則爪甲失養。《素問·五臟生成篇》提到：「多食辛，則筋急而爪枯。」指出過食辛燥之物，易耗傷肝血，導致筋脈拘急、爪甲枯槁。

治療原則
治療爪枯，當以調補氣血、滋養肝腎為主，兼以祛除寒濕或疏肝解鬱。

• 氣血兩虛者，宜補氣養血，方如八珍湯或歸脾湯。
• 津液虧耗者，宜滋陰潤燥，方如養榮湯（《雜病源流犀燭》載：「筋燥爪枯，必滋養其榮血也，宜養榮湯。」）。
• 寒濕痹阻者，宜溫經散寒、祛濕通絡，方如獨活寄生湯加減。
• 肝血不足者，宜補肝養血，方如四物湯加枸杞、何首烏等滋養肝腎之品。

古籍記載
爪枯之症，早見於《黃帝內經》，如《靈樞·經脈》與《素問·五臟生成篇》均提及其與氣血津液及肝臟功能的關係。後世醫家如《雜病源流犀燭》進一步闡述其病機與治法，強調「滋養榮血」為治療關鍵。

綜上所述，爪枯不僅是局部病變，更反映整體氣血津液及肝臟功能的失調，臨床需辨證施治，以恢復機體平衡。