《中醫詞典》解釋「轉疰」的意思

轉疰

定義
轉疰為中醫病名，屬「疰病」之一，指具有傳染性、病程遷延且能耗損正氣的疾病。其特點為「轉相染易」，即病氣可於人際間傳播，並在患者體內移轉不定，症狀變化多端。《太平聖惠方》稱其「死又易傍人」，強調其傳染性與致死性。

病因病機

1. 外邪侵襲：多因瘴癘之氣、屍毒、風邪等外邪乘虛而入，伏於經絡或臟腑。
2. 正氣虛弱：患者先天稟賦不足，或後天失養，致氣血兩虛，邪氣久滯難祛。
3. 情志內傷：憂思悲恐等情緒波動，進一步耗傷臟腑，助長病勢。

臨床表現

• 全身症狀：形體羸瘦、倦怠乏力，寒熱往來（似瘧非瘧），默默煩悶。
• 精神異常：夜寐不安、夢寐氛氳（夢中覺邪氣纏繞），或悲泣向壁，或無故喜笑，狀如癲癇。
• 脾胃失調：手足心熱、納呆拒食，日久肌肉消爍。
• 病位遊走：疼痛或不適感於體內遊移，無固定部位。

鑑別診斷

• 屍疰：多與接觸亡者穢氣相關，症狀以突發昏厥、肢冷為主。
• 風疰：風邪致病，常見肢體掣痛、皮膚遊走性腫塊。
• 鬼疰：發病詭異，伴幻覺、譫妄，古人歸因於「邪祟」。

治法與方藥

1. 解毒辟穢：
   • 牛黃散（《太平聖惠方》）：牛黃、硃砂、雄黃等，清心解毒，開竅安神。
   • 雄黃圓：雄黃配伍麝香、鬼箭羽，逐穢通絡。
2. 扶正祛邪：
   • 若氣血虛甚，可合用人參養榮湯，補益脾肺。
3. 調暢氣機：
   • 柴胡桂枝湯加減，疏解少陽，調和營衛。

古籍補充
《諸病源候論》提及：「疰病連滯，死後復易旁人」，強調其傳染性；《千金要方》則以「疰病遷延，如鬼祟隨身」形容其纏綿難愈之性。轉疰與現代醫學「慢性消耗性傳染病」或「某些精神障礙伴軀體症狀」有部分相似，然中醫著重從「邪正相爭」與「氣血失和」論治。

（註：本文僅述中醫理論，未涉及現代醫學診療。）