關於醫家<莊一夔>的簡介

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


莊一夔(清代醫學家)

生平與背景
莊一夔,字在田,江蘇武進人,清代著名醫學家,曾任荊州吏目。其醫術精湛,尤擅兒科,對痘症(天花)、驚風等小兒疾病有獨到見解,並提出與當時主流醫學不同的治療思路,強調溫補之法的重要性。

學術思想與貢獻

  1. 痘症治療
    莊氏反對當時醫界普遍認為「小兒無補法」的觀點,主張痘症多屬虛寒證,治療應以溫補為主,佐以消散。他認為過度使用寒涼藥物易損傷小兒陽氣,反而加重病情。其著作《遂生編》詳細論述此觀點,並提供具體方藥,如「溫中益氣湯」等,以調補脾胃、扶助正氣。
  2. 驚風辨證
    莊氏將驚風分為「急驚風」與「慢驚風」,主張辨證施治:

    • 慢驚風:屬虛寒證,因脾胃陽虛或久病體弱所致,治療宜溫補脾腎,方用「逐寒蕩驚湯」或「理中湯」加減。
    • 急驚風:屬實熱證,因外感熱邪或痰熱內擾引發,可適當用清涼藥物,如「涼膈散」或「羚角鉤藤湯」,但反對一味清瀉,需顧護正氣。
  3. 著作流傳
    莊氏所撰《福幼編》與《遂生編》為兒科專著,內容涵蓋痘疹、驚風等常見病症的診治與調護。兩書因實用性強,清代以來多次刊刻,影響深遠。其中,《遂生編》更被視為痘症治療的重要參考,反映其「溫補消散」的學術特色。

學術影響
莊一夔的理論突破當時兒科治療的框架,尤其對虛寒證的強調,補充了清代兒科醫學的不足。其重視脾胃陽氣的思想,與中醫「扶正祛邪」核心理念相契合,至今對小兒虛證治療仍有啟發意義。