《中醫詞典》解釋「壯陽」的意思

壯陽

定義與範疇
壯陽為中醫治療學名詞，屬補益治法之一，專指透過溫補藥物或療法，強化人體陽氣，尤重心腎二臟之陽氣。其核心在於改善陽氣虛衰所致諸證，如畏寒肢冷、性功能減退、腰膝酸軟、精神萎靡等。根據臟腑辨證，壯陽可分為「壯心陽」與「壯腎陽」，兩者用藥及適應證各有側重。

理論基礎
中醫認為，「陽氣」為人體生命活動之根本，具有溫煦、推動、固攝等作用。《素問・生氣通天論》云：「陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。」若陽氣不足，可因先天稟賦薄弱、久病耗損，或過勞、寒邪侵襲所致。心陽主血脈運行與神志活動，腎陽（命門之火）則司生殖、生長發育及水液代謝，故壯陽治法多從此二臟著手。

分類與用藥

1. 壯心陽

   • 適應證：心悸怔忡、胸悶氣短、面色蒼白、四肢不溫，甚則冷汗淋漓（如心陽暴脫）。
   • 常用藥物：
     • 人參：大補元氣，益心氣以助陽，適用於心陽衰微。
     • 附子：回陽救逆，溫通心脈，為急救心陽欲脫之要藥。
     • 桂枝：溫通心陽，常配甘草成「桂枝甘草湯」，治心陽不足之悸動。

2. 壯腎陽

   • 適應證：陽痿早泄、遺精滑精、腰膝冷痛、夜尿頻多、宮寒不孕等。
   • 常用藥物：
     • 鹿茸：血肉有情之品，峻補腎陽，益精血，多用於腎陽虧虛重症。
     • 巴戟天：補腎助陽兼祛風濕，適陽虛兼寒濕痹痛者。
     • 仙茅：溫腎壯陽、散寒除濕，但性燥烈，陰虛者慎用。
     • 鎖陽：補陽不燥，兼潤腸通便，適陽虛腸燥者。
   • 經典方劑：
     • 右歸丸（熟地黃、附子、肉桂等）：溫補腎陽，填精益髓。
     • 腎氣丸（乾地黃、山茱萸、附子等）：助陽化氣，治腎陽不足之水腫、消渴。

其他相關療法

• 針灸：選用命門、關元、腎俞等穴，艾灸尤能溫補陽氣。
• 食療：如羊肉、韭菜、蝦仁等食材，具溫腎助陽之效。

學術延伸
壯陽治法需嚴謹辨證，區分「陽虛」與「陰虛陽亢」。陽虛者當補，然若誤用溫燥於陰虛火旺之體，反致傷陰動血。此外，壯陽藥物多辛熱，久服可能耗氣傷津，故中病即止，或配伍滋陰之品（如熟地黃、山藥），以達「陰中求陽」之效。