《中醫詞典》解釋「追虛逐實」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


追虛逐實,中醫名詞。出《傷寒論.辨太陽病脈證並治》。原指用灸法治陰虛內熱證的錯誤方法,導致虛者更虛,實者更實。後世多引此語批評醫生誤用補瀉,犯虛虛實實、更虛更實之忌。

《傷寒論》中記載:“太陽病,發熱惡寒,脈浮緊,胸滿而痛,脅下有水氣,小便不利,大便硬,此為有水氣,當以發汗,微灸之,必自愈。若發汗後,其胸中煩滿,小便不利,大便硬,此為水氣不去也,故令微灸之,以追其虛也。若灸之不愈,胸中煩滿,小便不利,大便硬,此為實也,故令逐其實也。”

這段話是講太陽病的治療方法。太陽病是外感風寒所致,主要表現為發熱惡寒、脈浮緊、胸滿而痛、脅下有水氣、小便不利、大便硬等症狀。治療時,可以用發汗的方法,也可以用灸法。如果發汗後,症狀沒有緩解,反而出現胸中煩滿、小便不利、大便硬等症狀,說明水氣沒有去除,需要用灸法追其虛。如果灸法也沒有效果,症狀反而加重,說明水氣已經化實,需要用瀉法逐其實。

追虛逐實,是指用灸法追逐虛邪,用瀉法逐除實邪。追虛逐實的方法,可以用於治療太陽病的胸滿、小便不利、大便硬等症狀。如果用追虛逐實的方法治療,症狀沒有緩解,反而加重,說明病情已經發展到實證階段,需要用瀉法治療。

追虛逐實,是一種治療方法,也是一種治療原則。追虛逐實的原則,就是要根據病情的虛實,採取相應的治療方法。如果病情是虛證,就應該用補法治療;如果病情是實證,就應該用瀉法治療。追虛逐實的原則,可以幫助醫生更好地辨證施治,提高臨床療效。