《中醫詞典》解釋「灼痛」的意思

灼痛

灼痛為中醫病狀名，指患處出現如火焰燒灼般的疼痛感，其成因多與體內熱邪熾盛或陰液虧耗、虛火內擾有關。此症常見於以下幾類病證：

1. 胃脘灼痛
   多因胃陰不足，虛火內生，或肝鬱化火，橫逆犯胃所致。患者自覺胃部灼熱疼痛，常伴口乾咽燥、嘈雜易飢、舌紅少津等陰虛火旺之象。若屬肝胃鬱熱，則兼見脅痛、煩躁易怒、脈弦數等症。
2. 瘡瘍灼痛
   見於熱毒壅盛之瘡瘍，如癰疽、丹毒等。因火熱之邪燔灼氣血，局部表現為紅腫焮熱、痛如火燎，甚則潰爛流膿。此類實熱證多伴發熱、口渴、便秘、脈洪數等全身症狀。
3. 湯火傷灼痛
   外受高溫或火毒直接損傷肌膚，導致經絡瘀阻，氣血壅滯。輕者皮膚潮紅灼痛，重者起泡潰爛，乃火毒熾盛、燔灼皮肉之象。

中醫病機分析
灼痛之核心病機在於「火熱為患」，可分實火與虛火兩類：

• 實火灼痛：因六淫化火（如風熱、暑火）、情志化火（如肝鬱化火），或飲食辛辣積熱所致，其痛劇烈，病勢急迫，多伴紅腫熱感。
• 虛火灼痛：緣於陰虛陽亢，津虧不能制火，如胃陰虛、腎陰虛等，其痛隱隱但持續，午後或夜間加劇，常見舌紅少苔、脈細數。

相關典籍記載
《黃帝內經》提及「諸痛癢瘡，皆屬於心」，揭示火熱之邪與疼痛的關聯；《醫宗金鑒》則強調瘡瘍灼痛需辨明「陰陽虛實」，實者清熱解毒，虛者滋陰降火。

此症之辨證須結合部位、兼症及脈象，方能區分虛實，對證施治。