《中醫詞典》解釋「滋養肝腎」的意思

滋養肝腎

定義與機理
滋養肝腎為中醫治法之一，主要針對肝腎陰虛證候。肝藏血，腎藏精，肝腎同源（精血互生），若陰液虧損，則肝失濡養、腎陰不足，虛火內擾，引發一系列陰虛內熱之象。

臨床表現

• 頭面五官：頭暈目眩、面紅顴赤、雙眼乾澀、耳鳴如蟬、咽乾口燥。
• 軀體症狀：腰部酸軟無力、夜間疼痛加劇，或手足心熱。
• 神志與汗液：夜臥不安、多夢易醒，甚則盜汗（睡中汗出，醒後即止）。
• 二便與舌脈：小便短黃、大便偏乾；舌質紅絳少津、苔少或剝落，脈象細數或弦細。

常用方劑與藥物

1. 基礎方：

   • 杞菊地黃丸（《醫級》）：由六味地黃丸加枸杞、菊花組成，滋腎養肝兼清頭目，適用於肝腎陰虛伴隨眼花乾澀者。
   • 一貫煎（《續名醫類案》）：北沙參、麥冬、當歸、生地黃、枸杞子、川楝子，柔肝滋腎，尤適肋痛隱隱、咽乾者。

2. 加減用藥：

   • 陰虛火旺明顯者，加知母、黃柏（如知柏地黃丸）。
   • 精血虧甚者，加龜板、阿膠、女貞子、旱蓮草（二至丸）。

中醫理論延伸

• 肝腎關係：肝血依賴腎精化生，腎陰不足則肝木失涵，陽亢風動，可見眩暈、震顫（「水不涵木」之病機）。
• 治法關聯：滋養肝腎常與平肝潛陽（如天麻鉤藤飲）、養血安神（如酸棗仁湯）等法並用，標本兼顧。

經典文獻依據
《黃帝內經》云：「腎者主水，受五臟六腑之精而藏之」；《臨證指南醫案》亦強調「乙癸同源，肝腎同治」，皆闡明肝腎陰液互資之理。此治法不僅調理局部症狀，更著眼於整體精血陰液之平衡。