《中醫詞典》解釋「滋陰疏肝」的意思

滋陰疏肝

滋陰疏肝為中醫治法之一，結合「滋陰」與「疏肝」兩大作用，主要用於調理肝陰不足、肝氣鬱滯之證。此治法著重滋養肝腎之陰，同時疏泄肝氣，使陰血得充，氣機條達，以恢復肝之生理功能。

理論基礎

肝主疏泄，性喜條達而惡抑鬱。若情志不遂、久病耗傷，或陰血虧虛，可致肝失濡養，疏泄失常，形成「肝陰不足」兼「肝氣鬱結」之證。臨床表現為脅肋隱痛、頭暈目眩、咽乾口燥、煩躁易怒，或伴有月經不調、失眠多夢等。此時需以滋陰養血為本，輔以疏肝解鬱，標本兼治。

治法特點

1. 滋陰養肝：
   選用甘寒或酸甘之品，如生地黃、枸杞子、女貞子、旱蓮草等，以滋補肝腎之陰，填補精血，使肝體得養。
2. 疏肝解鬱：
   配伍柴胡、香附、鬱金等辛散之藥，條達肝氣，疏通鬱滯，使肝用復常。

常用方劑

• 一貫煎（《續名醫類案》）：
  以生地黃、沙參、麥冬滋陰，當歸、枸杞養肝血，佐川楝子疏肝，為滋陰疏肝之代表方，適用於肝陰虧虛兼氣機不暢者。
• 滋水清肝飲（《醫宗己任編》）：
  結合六味地黃丸滋補腎陰，並加入柴胡、白芍等疏肝柔肝之品，適用於肝腎陰虛火旺兼肝鬱者。

臨床應用

此治法多用於慢性肝病、更年期症候群、月經失調等屬肝陰虧虛兼氣鬱者。透過滋陰與疏肝並行，既可緩解陰虛內熱之象，又能改善氣機鬱滯所致之脹悶不適，體現中醫「養肝體以助肝用」之調理原則。

與相關治法之區別

• 單純疏肝：如柴胡疏肝散，僅針對肝氣鬱結，未涉及陰虛。
• 單純滋陰：如六味地黃丸，專補腎陰，缺乏疏泄之力。
  滋陰疏肝則兼顧二者，適用於虛實夾雜之證，體現中醫辨證論治之靈活性。