《中醫詞典》解釋「子宮不收」的意思

子宮不收

病名：子宮不收，首見於元代危亦林所著《世醫得效方》卷十五，為中醫婦科病症之一，即現代所稱「子宮脫垂」。此症指女性子宮因氣虛下陷或胞絡損傷，未能固攝於正常位置，而向下脫出陰道，甚或脫出體外。

病因病機：
中醫認為，子宮不收多與「中氣下陷」、「腎氣虧虛」及「胞絡損傷」相關。

1. 氣虛下陷：因脾胃虛弱，中氣不足，升提無力，致使子宮失於固攝而下墜。
2. 腎氣不足：腎主封藏，若先天稟賦不足，或產育過多、房勞傷腎，腎氣虧虛則無力繫胞，導致子宮脫垂。
3. 產後勞損：分娩時用力過度，或產後調攝失宜，氣血耗傷，胞絡鬆弛，子宮失於支撐。

臨床表現：
輕者自覺陰道有物下墜，勞累後加重，臥息可回縮；重者子宮體完全脫出陰道外，伴腰痠腹墜、小便頻數或失禁等症狀。

中醫辨證分型：

1. 氣虛型：子宮下脫，勞則加劇，小腹下墜，神疲乏力，舌淡苔薄，脈虛弱。
2. 腎虛型：子宮脫垂，腰膝痠軟，頭暈耳鳴，夜尿頻多，舌淡紅，脈沉弱。

治療原則：
以「益氣升提」、「補腎固脫」為主，輔以針灸或外治法。

• 氣虛者：常用補中益氣湯（《脾胃論》）加減，以升陽舉陷。
• 腎虛者：選用大補元煎（《景岳全書》）或固陰煎，溫補腎氣。
• 針灸：多取百會、氣海、關元、足三里等穴，以助升提固攝。

古籍記載：
《婦人大全良方》提及「陰挺下脫」，與子宮不收病機相類，強調「勞傷血氣，衝任虛損」為致病關鍵；《醫宗金鑒》則載「胞絡損傷，子宮虛冷」之說，進一步闡明腎與衝任二脈的關係。

此症屬中醫「陰挺」、「產腸不收」範疇，歷代醫家多從氣血與臟腑虛損論治，重視調補脾腎與衝任之氣。