《中醫詞典》解釋「子宮外妊娠」的意思

子宮外妊娠，又稱為異位妊娠，是指受精卵在子宮體腔以外著床生長，以輸卵管妊娠為多見。臨床表現有停經、早孕反應、腹痛或發作性小腹部疼痛、陰道出血、腹腔內出血、貧血、休克等症狀。

中醫認為，子宮外妊娠多屬瘀血內停，氣機阻滯之實證。治療宜採用中西醫結合辨證治療。一般分為三型：

1.休克型：腹痛劇烈，面色蒼白，頭出冷汗，四肢厥逆，血壓下降，脈象沉細而弱，症屬正虛邪實，治以回陽救逆，佐以扶正，活血化瘀之法，用參附湯加丹參、赤芍、乳香、沒藥，並配合輸血補液治療。 2.不穩定型：腹痛反覆發作，病情不穩定，胚胎未死，常伴有不同程度的貧血，屬瘀血內停少腹之實證，宜活血化瘀止痛，用《醫學衷中參西錄》活絡效靈丹加減。若兼寒證表現有形寒肢冷者加桂、附之類以溫經回陽；兼熱症表現有發熱腹痛拒按者，加金銀花、連翹、蒲公英以清熱解毒；兼腹實證者表現有大便秘結，腹脹鼓腸加大黃、枳實、芒硝、脹甚者加川楝子、木香、玄胡。 3.包塊型：胚胎已死，病情穩定，盆腔形成血腫。症屬瘀血內結，治宜活血化瘀，方用活絡效靈丹加三棱、莪術、穿山甲等。總之，此證應在嚴密觀察中進行治療。如休克不能糾正，或疑似間質部妊娠，胚胎繼續存活，或併發腸梗阻者，應行開腹手術治療。

古籍《醫學衷中參西錄》中記載了活絡效靈丹的方子，其組成為：當歸、川芎、桃仁、紅花、乳香、沒藥、丹參、赤芍、甘草。方中當歸、川芎、桃仁、紅花活血化瘀；乳香、沒藥、丹參、赤芍祛瘀止痛；甘草調和諸藥。本方適用於子宮外妊娠屬瘀血內停、氣機阻滯之實證。

另外，在臨床上還可以根據患者的具體情況，在活絡效靈丹的基礎上加減其他藥物，以提高療效。例如，對於休克型患者，可以加用參附湯以回陽救逆；對於不穩定型患者，可以加用溫經回陽、清熱解毒、行氣導滯等藥物；對於包塊型患者，可以加用活血化瘀、消腫散結等藥物。

總之，子宮外妊娠的治療應根據患者的具體情況，在辨證施治的基礎上，選擇合適的治療方法，以提高療效。