《中醫詞典》解釋「子戶腫脹」的意思

子戶腫脹

病證名，見於《最新三字達生續編》，指婦女前陰部位之腫脹不適，屬中醫婦科常見病證之一。此症與「陰戶腫痛」相關，然其病因病機及臨床表現略有差異，以下詳述之。

病因病機

中醫認為，子戶腫脹多與肝、脾、腎三臟功能失調，以及外邪侵襲、氣血不和有關，具體可分為以下幾類：

1. 肝經濕熱：情志不暢，肝氣鬱結，久而化熱，濕熱下注於陰部，導致氣血壅滯，發為腫脹。
2. 脾虛濕盛：飲食不節或勞倦傷脾，脾失健運，水濕內停，流注下焦，浸漬陰戶，形成腫脹。
3. 外感濕毒：外陰不潔，或房事不節，濕熱毒邪乘虛侵入，蘊結於陰部，氣血受阻而腫痛。
4. 腎虛寒凝：素體腎陽不足，寒濕內生，凝滯經絡，致使陰戶氣血運行不暢，發為腫脹。

臨床表現

患者自覺前陰部腫脹、疼痛，或伴隨灼熱感，嚴重者可見局部皮膚發紅、滲液，甚則影響行走。若因濕熱所致，多兼見帶下量多、色黃質稠、小便短赤；若因寒濕為患，則腫脹處皮色不變，遇冷加重，得溫稍減。

辨證論治

中醫治療子戶腫脹，首重辨明寒熱虛實，常見證型及治法如下：

1. 肝經濕熱證
   • 治法：清熱利濕，疏肝通絡。
   • 方藥：龍膽瀉肝湯加減，可佐以牡丹皮、赤芍等活血消腫之品。
2. 脾虛濕盛證
   • 治法：健脾化濕，升清降濁。
   • 方藥：完帶湯合五苓散，酌加蒼朮、薏苡仁以增強祛濕之效。
3. 外感濕毒證
   • 治法：清熱解毒，利濕消腫。
   • 方藥：五味消毒飲合四妙散，外用黃柏、苦參煎湯熏洗。
4. 腎虛寒凝證
   • 治法：溫腎散寒，活血通絡。
   • 方藥：右歸丸合當歸四逆湯，可加小茴香、艾葉以溫經散寒。

其他療法

除內服藥外，中醫亦常配合外治法，如：

• 熏洗法：以蛇床子、地膚子、金銀花等煎湯外洗，清熱燥濕、消腫止痛。
• 針灸療法：取三陰交、陰陵泉、太衝等穴，調理肝脾腎經氣機，緩解腫脹。

子戶腫脹雖屬局部病變，然其發生與整體氣血陰陽密切相關，故治療時需結合全身症狀，標本兼顧，方能收效。