《中醫詞典》解釋「子痢」的意思

子痢

子痢為中醫婦科病證名，指妊娠期間出現下痢之症。此名首見於《葉氏女科證治》卷二，載云：「妊娠下痢，名曰子痢。」其病因多與孕婦體質、飲食失調，或外感邪氣相關，病機涉及脾胃虛弱、濕熱內蘊，或寒濕困脾等。

病因病機

1. 脾胃虛弱：孕後氣血養胎，脾胃運化力減，若飲食不節，易致水穀不化，清濁不分，下注大腸而成痢。
2. 濕熱內蘊：過食辛熱厚味，濕熱積滯腸道，氣血壅滯，化為膿血，發為熱痢。
3. 寒濕困脾：素體陽虛，或貪涼飲冷，寒濕客於腸胃，氣血凝滯，見下痢白凍、腹冷痛。

臨床表現
主症為妊娠期間腹痛、裡急後重，大便頻繁，糞質黏膩或夾膿血。依證型不同可分：

• 濕熱子痢：痢下赤白，肛門灼熱，小便短赤，舌紅苔黃膩。
• 寒濕子痢：痢下白凍，腹冷喜暖，口淡不渴，舌淡苔白滑。
• 虛寒子痢：久痢不愈，滑脫不禁，神疲肢冷，脈沉細弱。

治療原則
以調和氣血、固護胎元為本，兼祛邪止痢。濕熱者清熱化濕，方用黃芩湯加減；寒濕者溫中燥濕，選胃苓湯；虛寒滑脫者溫補脾腎，予真人養臟湯。用藥須避峻下攻伐之品，免傷胎氣。

古籍論述
除《葉氏女科證治》外，《醫宗金鑒·婦科心法》亦提及子痢與胎元關係，強調「痢久傷陰，恐礙胎養」，需早治防變。此症與普通下痢不同，辨證時須兼顧妊娠生理特點，調治尤重分寸。