《中醫詞典》解釋「子母補瀉」的意思

子母補瀉法詳論

理論淵源與基本概念

子母補瀉法源自《難經》六十九難所載：「虛則補其母，實則瀉其子」，此為中醫針灸治療中重要之補瀉法則。其理論基礎建立在五行相生關係與經絡氣血流注之上，將五輸穴（井、滎、輸、經、合）依五行屬性配屬，並運用「生我者為母，我生者為子」的規律，針對臟腑經絡之虛實病證進行調治。

此法不僅體現了中醫整體觀念與辨證論治之精髓，更將經絡學說與五行理論有機結合，形成一套系統性的補瀉方法。在臨床應用上，既可選取本經之子母穴，亦可跨經選取相表裏經或相關經脈之穴位，展現了中醫治療之靈活性與多樣性。

五行配屬與五輸穴關係

五輸穴之五行配屬依經絡陰陽屬性而異：

陰經五輸穴配屬：

• 井穴屬木
• 滎穴屬火
• 輸穴屬土
• 經穴屬金
• 合穴屬水

陽經五輸穴配屬：

• 井穴屬金
• 滎穴屬水
• 輸穴屬木
• 經穴屬火
• 合穴屬土

此配屬關係源於《靈樞·本輸》與《難經》之論述，形成了一套完整的五行-經絡對應系統。以肺經為例，其五輸穴五行配屬如下：

• 少商（井穴）屬木
• 魚際（滎穴）屬火
• 太淵（輸穴）屬土
• 經渠（經穴）屬金
• 尺澤（合穴）屬水

具體操作方法

本經取穴法

虛證補母： 當某經出現虛證時，選取本經五行屬性之「母穴」進行補法。如肺經（屬金）虛證，補其母穴太淵（屬土，土生金）。

實證瀉子： 當某經出現實證時，選取本經五行屬性之「子穴」進行瀉法。如肺經（屬金）實證，瀉其子穴尺澤（屬水，金生水）。

異經取穴法

除本經取穴外，亦可根據五行相生關係，選取母經或子經之穴位進行治療。

虛證補母經： 如肺經（金）虛證，除補本經太淵（土）外，亦可補脾經（屬土，土生金）之穴位，如太白（脾經之輸穴，屬土）。

實證瀉子經： 如肺經（金）實證，除瀉本經尺澤（水）外，亦可瀉腎經（屬水，金生水）之穴位，如陰谷（腎經之合穴，屬水）。

臨床應用舉隅

肝經病證治療

肝屬木，其五輸穴五行配屬：

• 大敦（井）屬木
• 行間（滎）屬火
• 太衝（輸）屬土
• 中封（經）屬金
• 曲泉（合）屬水

肝虛證： 補母穴可選：

1. 本經曲泉（水，水生木）
2. 腎經（水）之陰谷（水）

肝實證： 瀉子穴可選：

1. 本經行間（火，木生火）
2. 心經（火）之少府（火）

心經病證治療

心屬火，其五輸穴五行配屬：

• 少衝（井）屬木
• 少府（滎）屬火
• 神門（輸）屬土
• 靈道（經）屬金
• 少海（合）屬水

心虛證： 補母穴可選：

1. 本經少衝（木，木生火）
2. 肝經（木）之大敦（木）

心實證： 瀉子穴可選：

1. 本經神門（土，火生土）
2. 脾經（土）之太白（土）

理論延伸與變通

子母補瀉法在臨床應用時，常需結合其他辨證要素靈活變通：

1. 表裏經配合：可同時選取表裏經之子母穴，如肺經病證可配大腸經穴位。
2. 原絡配穴：結合原穴與絡穴使用，如肺經病證可取太淵（原穴）配偏歷（大腸經絡穴）。
3. 時辰配穴：結合子午流注理論，選擇氣血旺盛時針刺相關子母穴。
4. 多經同治：對於複雜病證，可同時選取多條相關經脈之子母穴配合使用。

此治法充分體現了中醫「治病求本」與「整體調節」之治療思想，通過調節經絡氣血之生克制化關係，達到扶正祛邪、平衡陰陽之目的。