《中醫詞典》解釋「子母瘧」的意思

子母瘧

子母瘧為瘧疾之一類，其特徵在於發作時間之規律性與頻次異於常瘧。據《醫略十三篇》卷九所載，此症可表現為「日一作，夜一作」，或屬間日瘧，然發作時一日內反覆兩次，故以「子母」喻其交替發作之狀。

病因病機
中醫認為，瘧疾多因外感瘧邪（瘧氣）所致，邪伏半表半裏，出入營衛之間。子母瘧之特殊發作規律，與正邪交爭之深淺、氣血運行之節律密切相關。若瘧邪深伏，或人體正氣虛弱，邪氣乘虛擾動，可致發作頻密。其病位主要在少陽經，涉及營衛失和，陰陽相搏。

臨床表現

1. 寒熱交替：典型瘧疾之先寒後熱、汗出熱退，於子母瘧中或一日內重複兩次，或晝夜各作一次。
2. 發作時辰：或於午前、午後分作，或晝夜分明，此與經脈氣血流注之時辰相關。
3. 兼症：或伴頭痛、口苦、胸脅脹滿，脈象多弦，舌苔薄白或微黃。

證型辨析
子母瘧可因體質與邪氣性質不同而分化：

• 少陽夾濕型：寒熱往來明顯，胸悶嘔惡，苔白膩，屬少陽樞機不利，濕濁內阻。
• 氣血兩虛型：發作後倦怠乏力，面色萎黃，脈細弱，正虛難以抗邪。

治法方藥
以和解少陽、截瘧祛邪為主，依證加減：

• 主方：小柴胡湯合截瘧七寶飲加減。若熱重者加黃芩、青蒿；寒甚者加桂枝、乾薑。
• 調理氣血：若久瘧致虛，可用何人飲（何首烏、人參等）扶正祛邪。

古籍考據
除《醫略十三篇》外，《瘧疾論》亦提及「間日復作，如子母相隨」，強調其發作之連綿特性。清代醫家多認為此症與「風暑合邪」或「痰濕內蘊」有關，治法注重疏透伏邪、調和營衛。

子母瘧之辨治，需緊扣少陽樞機與氣血盛衰，結合發作規律，方能切中病機。