《中醫詞典》解釋「子舌脹」的意思

子舌脹

病名
子舌脹，又稱「重舌」，為中醫古籍所載之舌部病證。《儒門事親·卷三》明確記載：「熱結於舌下，復生一小舌子，名曰子舌脹。」意指因熱邪蘊結於舌下血脈，導致局部腫脹隆起，狀若新生小舌，故而得名。此病多見於舌下絡脈瘀阻或痰熱上擾之證，屬「舌腫」範疇。

病因病機
中醫認為，子舌脹的形成與以下病理機制相關：

1. 心脾積熱：手少陰心經與足太陰脾經皆絡於舌，若過食辛辣厚味或情志化火，致使心脾熱盛，火毒上攻舌絡，血脈壅滯而成腫脹。
2. 外感熱邪：風熱之邪外襲，內傳心肺，熱毒燔灼，循經上炎，結聚舌下。
3. 痰瘀互結：痰濕內蘊或氣滯血瘀，阻滯舌下絡脈，氣血不通，發為腫痛。

臨床表現

• 主症：舌下近舌根處腫脹隆起，色紅或紫，形如小舌，觸之疼痛，甚則妨礙言語、吞咽。
• 兼症：或伴口乾口苦、煩躁、小便短赤、便秘等熱象；若痰瘀為患，可見舌質暗紫、苔膩。

辨證論治
子舌脹的治療需依整體辨證，分型施治：

1. 心脾積熱證
   • 治法：清心瀉脾、解毒散結。
   • 方藥：導赤散合瀉黃散加減，常用黃連、梔子、石膏、生地黃等。
2. 外感風熱證
   • 治法：疏風清熱、涼血消腫。
   • 方藥：銀翹散加牡丹皮、赤芍。
3. 痰瘀阻絡證
   • 治法：化痰逐瘀、通絡散結。
   • 方藥：桃紅四物湯合二陳湯，酌加浙貝母、僵蠶。

外治法
可配合針刺（如金津、玉液點刺放血）或外用冰硼散、錫類散等清熱解毒之品塗敷患處。

古籍考據
除《儒門事親》外，《醫宗金鑑·外科心法要訣》亦提及重舌：「舌下腫突如舌，乃心脾熱極也。」強調其與火熱之邪的關聯，並載有內服涼膈散、外吹柳花散等治法。

子舌脹與「木舌」（舌體僵硬腫大）、「舌疔」（舌上癰瘡）等病證有別，臨床需細辨其病位與病性，方能對證施治。