《中醫詞典》解釋「子啼」的意思

子啼，又稱子鳴、兒啼、腹啼、鳴胎、胎哭、腹哭鐘鳴或鐘鳴，首見於明代王肯堂所著之《胤產全書》。此症為妊娠期間，孕婦腹中傳出如鐘鳴之聲，乃因胎氣不穩所致，主要與氣虛及胎熱不安兩大病機相關。

病因病機

1. 氣虛不攝：
   孕婦素體氣虛，中氣不足，難以固攝胎元，致使胎動異常，氣行不暢而發為聲響。此類患者多伴見神疲乏力、言語低微、面色晄白等氣虛之象。
2. 胎熱不安：
   因母體陰血不足，或情志化火，熱擾胞宮，胎元受灼而躁動不安，氣機逆亂而生鳴響。臨床可見口乾咽燥、心煩易怒、舌紅少津等熱象。

中醫理論探析

子啼之聲，古籍多喻為「鐘鳴」，乃因胎動時氣血振動，透過腹壁傳導所致。此現象與經絡氣血運行密切相關，尤以衝任二脈為要。衝為血海，任主胞胎，若氣血失和，衝任不固，則胎氣上逆，發為異聲。

鑑別診斷

需與胎動不安、胎漏等妊娠病證區分。子啼以「聲響」為特徵，而胎動不安多見腰痠腹墜，胎漏則有陰道出血。三者病機雖有重疊，然子啼更強調氣機異常所致之聲象。

古籍記載

《醫宗金鑑‧婦科心法要訣》提及：「妊娠腹中兒啼，名曰子鳴。由母氣虛，或熱乘胎元所致。」清代《傅青主女科》亦載，此症可因「母氣大虛，子失所養」而發，強調補益氣血為治本之法。

治療原則

中醫治法以調和氣血、安胎止啼為主。氣虛者宜補中益氣，選用舉元煎或補中益氣湯加減；胎熱者當清熱養陰，方如保陰煎合黃芩湯。針灸可取足三里、三陰交等穴以調理脾胃、滋養陰血。

子啼一症，雖非常見妊娠病，然其機理體現中醫對「氣血胎元」互動之深刻認識，亦反映古籍對妊娠現象的細緻觀察。