《中醫詞典》解釋「眥急」的意思

眥急

證名，指眼角拘急不適之症。《靈樞·經筋》載：「足之陽明，手之太陽，筋急則口目為噼，眥急不能卒視。」此症多因經筋受邪，氣血失和，導致眼周筋肉攣急，牽引目眥，甚則影響視物。

中醫病機與相關理論

1. 經筋受邪：
   足陽明胃經與手太陽小腸經之經筋布於目周，若外感風寒濕邪，或內傷氣血，經筋拘急，可致眥急。如《黃帝內經》所言，經筋「主束骨而利機關」，其病多見「轉筋」「筋急」。
2. 氣血失調：
   肝主筋，開竅於目。若肝血不足，或肝陽化風，筋脈失養，可引發目眥拘攣；另脾虛氣弱，肌肉失濡，亦可能導致眼瞼及眥部緊急不舒。
3. 經絡關聯：
   手太陽小腸經「至目內眥」，足陽明胃經「旁納太陽之脈」，二經氣血瘀滯或虛損，皆可影響目眥功能，出現筋急之象。

臨床表現

• 目外眥或內眥牽引緊繃，轉睛或視物時尤甚。
• 或伴眼瞼瞤動、口眼歪斜（如「口目為噼」）。
• 嚴重者「不能卒視」，即突然轉動眼球時視物困難。

辨證要點

• 風邪客絡：驟發眥急，兼見惡風、頭痛，舌淡苔薄白。
• 肝血虧虛：眥急時發，目乾澀，眩暈，脈弦細。
• 陽明經熱：眥部紅赤灼熱，兼口渴便秘，脈洪大。

古籍補充
《類經》註解《靈樞》時指出：「筋急則牽引口目，故為噼眥之病。」強調經筋病變與局部症狀之關聯。另《針灸甲乙經》提及，針刺陽明、太陽經穴可緩解筋急，如承泣、瞳子髎等。

此症需結合整體脈證，辨析內外因機，以調和氣血、舒筋通絡為治則。