《中醫詞典》解釋「眥漏」的意思

眥漏，又稱漏睛，為中醫眼科病證之一，屬外障眼病範疇。此病多因心經鬱熱久蘊，上攻於目內眥；或風熱外邪侵襲，引動內火，內外邪氣相搏，結滯於眥部而成。

病因病機

1. 心經鬱熱：
   心主血脈，開竅於舌，其經脈繫目系。若情志不暢、過食辛熱，致心火內熾，循經上炎，灼傷眥部絡脈，則津液受煎，化為膿濁，發為眥漏。
2. 風熱外襲：
   風熱之邪從外侵入，與內在鬱熱相合，壅滯於足太陽膀胱經（起於目內眥），使局部氣血不暢，腐肉成膿，淚竅不通，膿液外溢。

臨床表現

• 主症：目內眥（睛明穴附近）滲出黏濁膿液，與淚水混合，拭之又生，久不愈。
• 兼症：或見眥部皮膚微紅濕爛，按壓睛明穴下方有膿液自淚竅溢出；若熱毒熾盛，可伴目赤澀痛、頭痛煩熱。

治法與方藥

1. 內治：

   • 疏風清熱：適用於風熱偏重者，方選白薇丸（《審視瑤函》）加減，含白薇、防風、羌活等。
   • 瀉火解毒：適用於心火熾盛者，方用竹葉瀉經湯（《原機啟微》），以竹葉、黃連、大黃清心瀉火，佐柴胡、升麻升散鬱熱。
   • 養陰清餘熱：若病久傷陰，可配合甘露飲滋陰清熱。

2. 外治：

   • 熏洗法：以桑葉、菊花、蒲公英煎湯熏洗患處，清熱解毒。
   • 點眼藥：黃連液或抗生素類眼藥水滴眼，防穢毒蔓延。

古籍考據

《醫宗金鑒·眼科心法》提及：「漏睛膿出，眥頭結聚，多因心熱上衝。」《銀海精微》則強調：「此症乃風熱攻衝，淚竅閉塞而成。」均指出本病與心火、風熱密切相關。

鑑別診斷

• 流淚症：僅淚液外溢，無膿性分泌物。
• 針眼（麥粒腫）：發於眼瞼邊緣，紅腫硬結，膿成後潰破於皮膚表面，與淚竅無關。

眥漏若遷延失治，恐致漏睛瘡（急性淚囊炎），甚則毒邪深入，引發胞瞼腫痛，故早期清解為要。