《中醫詞典》解釋「眥瘍」的意思

眥瘍

眥瘍，乃指發於眼眥部位之瘡瘍，屬中醫外科範疇。此症多因五臟鬱熱內蘊，循經上攻於目眥所致，尤與心、肝、脾三臟功能失調關係密切。《素問·氣交變大論》云：「歲金太過……民病兩脅下少腹痛，目赤痛，眥瘍耳無所聞。」可見其發病與外感六淫及臟腑氣機失衡相關。

病因病機

1. 五臟鬱熱：情志不遂、飲食不節，致心火亢盛、肝鬱化火，或脾胃濕熱內蘊，熱毒上炎，燻灼目眥。
2. 外邪侵襲：風熱或濕熱之邪外襲，與內熱相搏，結聚於眥部，氣血壅滯而成瘍。
3. 經絡阻滯：足太陽膀胱經、足少陽膽經等循行於目周，若經氣不暢，熱毒瘀滯，亦可發為眥瘍。

臨床表現

• 局部症狀：眥部紅腫熱痛，或見癢瘡潰膿，分泌物黃稠，嚴重者可波及眼瞼，致睜眼困難。
• 全身兼症：或伴口苦咽乾、煩躁易怒、小便短赤、舌紅苔黃膩等熱象。

證型辨治

1. 心火上炎：眥瘍紅腫灼痛，心煩失眠，舌尖紅絳。治宜清心瀉火，方選導赤散加黃連、連翹。
2. 肝膽濕熱：目眥腫痛伴脅脹，耳鳴口苦。治宜清肝利膽，方用龍膽瀉肝湯加蒲公英、野菊花。
3. 脾胃積熱：瘍處膿稠，脘痞便秘。治宜通腑泄熱，方選涼膈散合清胃散加減。

外治法

• 熏洗：以金銀花、菊花、黃柏煎湯，趁熱熏洗患處，清熱解毒。
• 敷藥：黃連膏或如意金黃散調敷，以消腫止痛。

古籍記載
《醫宗金鑒·外科心法要訣》提及：「目眥瘍瘡，多緣熱毒上衝。」強調內清外解並重；《證治準繩》則載有針刺放膿之法，謂「膿成不潰，當決以針導其邪」。

眥瘍之治，首重辨明臟腑病源，內外合治，以疏泄鬱熱為要。