《中醫詞典》解釋「宗脈」的意思

宗脈

一、基本概念
宗脈為中醫經絡理論中的重要名詞，其涵義可分為兩類：

1. 諸脈之匯聚
   宗脈指多條經脈匯集之處，尤見於頭面五官。《靈樞·口問》云：「目者，宗脈之所聚也。」意指眼部為全身經氣匯聚之要衝，十二經脈、奇經八脈之氣血皆可上注於目，故目能視物、辨色，與五臟六腑之精氣密切相關。此類宗脈強調「總匯」特性，類似於經絡系統中的關鍵樞紐。
2. 本經之主脈
   宗脈亦指某一經脈的主幹部分，相對於分支脈絡而言。《靈樞·經脈》提及手太陽小腸經之別絡「入耳合於宗脈」，此處宗脈即指耳部所屬的經脈主幹（如三焦經、膽經等），說明經絡系統中主脈與分支的從屬關係。

二、與臟腑經絡的關聯
宗脈的兩種涵義，均體現中醫「整體聯繫」的理論核心：

• 與五官的聯繫
  頭面五官（如目、耳）為宗脈匯聚之區，反映「諸陽之會」的特性。例如《黃帝內經》指出「五臟六腑之精氣，皆上注於目」，而耳部則匯集少陽經脈之氣，故宗脈的暢通與否，直接影響感官功能。
• 經氣運行的樞紐
  宗脈作為主脈或匯聚點，是經氣輸布的關鍵路徑。若宗脈受阻，可能導致氣血不榮、清竅失養，出現目眩、耳鳴等症狀，進一步影響相應臟腑（如肝開竅於目、腎開竅於耳）。

三、宗脈的臨床意義
中醫診療中，宗脈的概念常用於解釋病理機制與指導治療：

1. 辨證依據
   例如目疾常從肝膽經或宗脈氣血失調論治；耳鳴耳聾則多考慮少陽經或腎經宗脈的虛實變化。
2. 針灸取穴
   頭面部穴位（如睛明、聽宮）被視為調節宗脈氣血的重要刺激點，通過針灸可疏通匯聚於此的多條經脈之氣。

四、古籍延伸論述
除《靈樞》外，《難經》進一步闡釋宗脈與「原氣」的關係，認為宗脈的運行依賴三焦之氣化功能，而《類經》則強調「宗脈統攝諸絡」，突顯其在經絡層級中的主導地位。

綜言之，宗脈既是經絡結構的實體描述，亦為氣血功能的核心概念，貫穿中醫生理、病理及治療學體系。