《中醫詞典》解釋「走哺」的意思

走哺

1. 病名

走哺，又稱走哺霍亂，是一種因下焦實熱而致二便不通、嘔吐不停的急性腹瀉病證。其主要臨床表現為：腹痛、腹瀉、嘔吐、二便不通、清逆不續、嘔逆不禁等。

2. 生理名詞

走哺，又稱下焦。《中藏經》卷中：「三焦者，人之三元之氣也。……又名玉海、水道。上則曰三管，中則曰霍亂，下則曰走哺，名雖三而歸一，有其名而無形者也，亦號曰孤獨之腑。」

走哺的病因病機

走哺的病因主要有兩方面：

• 外感六淫：外感風寒、暑熱、濕邪等六淫之邪，侵襲人體下焦，使下焦氣機不暢，水谷不化，而致走哺。
• 內生痰飲：飲食不節，或情志不遂，或勞倦過度，導致脾胃功能失調，水濕停聚，化生痰飲，阻塞下焦，而致走哺。

走哺的臨床表現

走哺的臨床表現主要有以下幾個方面：

• 腹痛：腹痛是走哺的主要症狀之一，多表現為下腹部隱痛、絞痛，可伴有腸鳴、便意等。
• 腹瀉：腹瀉是走哺的另一個主要症狀，多表現為水樣便、黃色粘液便，可伴有里急後重、肛門灼熱等。
• 嘔吐：嘔吐是走哺的常見症狀，多表現為嘔吐清水、胃液，可伴有噁心、反胃等。
• 二便不通：二便不通是走哺的另一個常見症狀，多表現為大便秘結、小便不利，可伴有尿頻、尿急、尿痛等。
• 清逆不續：清逆不續是走哺的典型症狀，多表現為嘔吐物中夾有清水，嘔吐後不見好轉，反而加重。
• 嘔逆不禁：嘔逆不禁是走哺的另一個典型症狀，多表現為嘔吐不止，難以控制。

走哺的診斷

根據患者的臨床表現，可以初步診斷為走哺。但為了確診，還需要進行以下檢查：

• 血常規檢查：可見白細胞增多、中性粒細胞增多。
• 尿常規檢查：可見尿蛋白、尿糖、尿沉渣增多。
• 腹部 X 光檢查：可見腸道積氣、腸道擴張等。
• 腹部 B 超檢查：可見腸道壁增厚、腸道蠕動減弱等。

走哺的治療

走哺的治療以清熱利濕、通便止嘔為主。常用方藥有：

• 人參湯：人參、白朮、茯苓、甘草、大棗。本方具有益氣健脾、化濕止瀉的功效，適用於走哺屬於脾虛濕盛者。
• 葛根芩連湯：葛根、黃芩、黃連、甘草、大棗。本方具有清熱解毒、利濕止瀉的功效，適用於走哺屬於濕熱內蘊者。
• 白虎湯：石膏、知母、甘草、粳米。本方具有清熱瀉火、生津止渴的功效，適用於走哺屬於熱盛津傷者。

走哺的預防

• 飲食宜清淡，不宜過食肥甘厚味、生冷油膩之物。
• 不宜暴飲暴食，不宜過度勞累。
• 保持良好的衛生習慣，注意個人清潔。
• 一旦出現走哺的症狀，應及早到醫院就診，以免延誤病情。

走哺的注意事項

• 走哺患者應注意休息，避免過度勞累。