《中醫詞典》解釋「走馬牙疳」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2024-01-15

名詞介紹


走馬牙疳,又稱臭息,是一種急性化膿性牙齦炎,多見於小兒。其發病急驟,病情進展迅速,如走馬一般,故名走馬牙疳。

走馬牙疳的病因主要是外邪侵襲,內有積熱,毒邪上攻所致。外邪多由感受時行疫癘之邪,或因病後餘毒未清,復感外邪所致。內有積熱,多由脾虛生濕,濕熱內蘊,或因飲食不節,過食肥甘厚味,生濕助熱,或因情志不遂,肝氣鬱結,化熱生火,均可導致內有積熱。

走馬牙疳的臨床表現主要有以下幾點:

  1. 齒齦邊緣或頰部結硬,紅腫疼痛,繼之腐爛,色灰白,隨即變為黑色,流出紫黑血水,氣味臭惡。
  2. 潰部微痛而癢;若潰爛漸深,則見鼻及鼻翼兩旁或腮或口唇周圍出現青褐色,甚者唇腐齒落,齶破腮穿,鼻梁塌陷;或可從鼻旁爛洞處望見咽部。
  3. 全身症狀可有發熱、煩躁、食欲不振、大便乾燥等。

走馬牙疳的治療應以清熱解毒、祛腐生肌為主。常用方藥有蘆薈消疳飲、牛黃清心丸、犀角地黃丸等。此外,還可配合針灸、拔罐、推拿等外治方法。

走馬牙疳的預防主要是注意個人衛生,保持口腔清潔,避免接觸傳染源。飲食宜清淡,不宜吃辛辣刺激、油膩厚味的食物。情志不宜過急過怒,保持心情舒暢。

【古籍原文】

外科啟玄》卷一:“走馬疳,牙疳之急者也。多發於小兒,由病後或時行疫癘之邪,餘毒未清,復感外邪,積毒上攻齒齦所致。初起齒齦邊緣或頰部結硬,紅腫疼痛,繼之腐爛,色灰白,隨即變為黑色,流出紫黑血水,氣味臭惡。此時因其氣味臭穢,故亦有臭息之稱。潰部微痛而癢;若潰爛漸深,則見鼻及鼻翼兩旁或腮或口唇周圍出現青褐色,甚者唇腐齒落,齶破腮穿,鼻梁塌陷;或可從鼻旁爛洞處望見咽部。治宜解毒清熱祛腐,用蘆薈消疳飲加減。脾虛者,兼服人參茯苓粥(人參、茯苓共為細末,同粳米熬成粥)。先以鹽湯嗽口,後食粥,或以綠豆煎湯常服。”