《中醫詞典》解釋「走馬牙疳」的意思
雲端中醫編輯組 - 最後更新：2023-11-20
名詞介紹
走馬牙疳，又稱臭息[1]，是一種急性化膿性牙齦炎，多見於小兒。其發病急驟，病情進展迅速，如走馬一般，故名走馬牙疳。
走馬牙疳的病因主要是外邪侵襲，內有積熱，毒邪上攻所致。外邪多由感受時行疫癘[2]之邪，或因病後餘毒未清，復感外邪所致。內有積熱，多由脾虛生濕，濕熱內蘊[3]，或因飲食不節，過食肥甘厚味，生濕助熱，或因情志不遂，肝氣[4]鬱結，化熱生火，均可導致內有積熱。
走馬牙疳的臨床表現主要有以下幾點：
- 齒齦邊緣或頰部結硬，紅腫疼痛，繼之腐爛，色灰白，隨即變為黑色，流出紫黑血水，氣味[5]臭惡。
- 潰部微痛而癢；若潰爛漸深，則見鼻及鼻翼兩旁或腮或口唇周圍出現青褐色，甚者唇腐齒落，齶破腮穿，鼻梁[6]塌陷；或可從鼻旁爛洞處望見咽部。
- 全身症狀可有發熱、煩躁、食欲不振、大便乾燥等。
走馬牙疳的治療應以清熱解毒、祛腐生肌為主。常用方藥有蘆薈消疳飲、牛黃清心丸、犀角地黃丸等。此外，還可配合針灸、拔罐、推拿等外治方法。
走馬牙疳的預防主要是注意個人衛生，保持口腔清潔，避免接觸傳染源。飲食宜清淡，不宜吃辛辣刺激、油膩厚味的食物。情志不宜過急過怒，保持心情舒暢。
【古籍原文】
《外科啟玄》卷一：“走馬疳，牙疳之急者也。多發於小兒，由病後或時行疫癘之邪，餘毒未清，復感外邪，積毒上攻齒齦所致。初起齒齦邊緣或頰部結硬，紅腫疼痛，繼之腐爛，色灰白，隨即變為黑色，流出紫黑血水，氣味臭惡。此時因其氣味臭穢，故亦有臭息之稱。潰部微痛而癢；若潰爛漸深，則見鼻及鼻翼兩旁或腮或口唇周圍出現青褐色，甚者唇腐齒落，齶破腮穿，鼻梁塌陷；或可從鼻旁爛洞處望見咽部。治宜解毒清熱祛腐，用蘆薈消疳飲加減。脾虛者，兼服人參茯苓粥（人參、茯苓共為細末，同粳米熬成粥）。先以鹽湯嗽口，後食粥，或以綠豆煎湯常服。”
參考資訊
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