《中醫詞典》解釋「走馬牙疳風」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-19

名詞介紹


走馬牙疳風

走馬牙疳風,又稱走馬牙疳,為中醫口腔病名,屬牙疳重症之一,多因熱毒熾盛或脾胃虛損所致。其名「走馬」,喻病情發展急速,如駿馬奔馳,若不即時治療,恐致齒落腮穿,甚則危及性命。

病因病機

  1. 熱毒熾盛:多因外感風熱邪毒,或內蘊積熱,上攻牙齦,腐蝕血肉而成。
  2. 脾胃虛損:小兒疳積、久病體弱,脾胃運化失司,濕熱內生,熏灼口腔,亦可引發此症。
  3. 穢毒侵襲:口腔不潔,穢濁之氣鬱結,化熱生腐,侵蝕牙齦。

臨床表現

  • 初期:牙齦紅腫疼痛,繼而潰爛,流出腥臭膿血。
  • 中期:潰瘍迅速擴大,色呈灰黑,邊緣堅硬,牙齒鬆動,甚則脫落。
  • 後期:若未及時治療,可穿破腮頰,形成瘻管,並伴隨高熱、神昏等全身症狀。

治療原則

  1. 清熱解毒,祛腐生肌:適用於熱毒熾盛者,方選蘆薈消疳飲加減,常用藥如黃連、黃芩、蘆薈、石膏等,以瀉火解毒。
  2. 健脾益氣,化濕消疳:若屬脾胃虛弱,濕熱內蘊,可合參苓白術散加減,佐以銀花、連翹等清解餘毒。
  3. 外治法:配合冰硼散錫類散外敷潰瘍處,以清熱斂瘡。

古籍記載

《喉科心法》提及:「生於上下牙根,初起疼痛腐爛,臭穢不堪,色黑堅硬,齒落穿腮。」強調其病勢兇猛,需及早辨治。

此症與現代醫學的壞疽性口炎(走馬疳)相似,然中醫治療著重整體辨證,兼顧清熱解毒與扶正固本,以阻病情惡化。