《中醫詞典》解釋「足叉發」的意思

足叉發

病名：足叉發為熱毒鬱結於足趾間之病症，首載於《外科真詮》卷上。此病多因濕熱毒邪蘊積於足趾叉之外側或內側，致使局部氣血壅滯，發為癢痛，甚或滲出濕液。若遷延失治，則可潰爛腫痛，濕癢加劇，甚則步履維艱，影響行動。

病因病機：
足叉發之成，主因濕熱毒邪下注，纏結於足趾縫隙。濕性黏滯，熱性燔灼，二者相搏，阻遏經絡，使局部氣血運行不暢，故見紅腫熱痛；濕邪浸淫，則滲液流滋；熱毒熾盛，則潰爛化膿。此外，久居濕地、足部汗多不透，或鞋襪緊窄，摩擦損傷，皆可誘發此疾。

臨床表現：
初起時，患處微紅癢痛，或間有濕潤滲液；若熱毒壅盛，則腫痛加劇，皮膚潰破，滲出黃水，甚則化膿，周邊皮膚焮紅灼熱。患者常因疼痛而步履困難，嚴重者足趾活動受限。

治療方法：

1. 內治：

   • 初起者，宜清熱解毒、活血散瘀，可服紅花散（方中以紅花、當歸、赤芍等活血化瘀，佐以黃連、黃芩清熱燥濕）。
   • 若腫痛潰爛嚴重，可取桑白皮搗爛，入白酒中煎沸後內服，以其清熱利濕、解毒消腫之效。

2. 外治：

   • 初起癢痛，可用菊花葉搗爛如糊，以蜜酒調和敷貼患處，取其清熱解毒、消腫止痛之功。
   • 潰爛流膿者，可參照腳發之外治法，如以黃柏、苦參煎湯外洗，或敷以青黛散等清熱收濕之品。

相關中醫理論：
此病與「腳濕氣」（類似現代醫學之足癬）有別，後者多因風濕蟲毒所致，而足叉發則以濕熱毒邪為主。治療上，除清熱解毒外，亦需注重活血通絡，以助氣血流通，促進癒合。若兼見脾虛濕盛者，可酌加健脾滲濕之品，如白朮、茯苓等，以杜濕邪之源。

古籍參考：
《外科真詮》強調此症「不可輕視」，若失治恐致纏綿難癒。其外治之法，亦體現中醫「內外合治」之原則，既清內蘊之毒，又解外發之邪。