《中醫詞典》解釋「足長形」的意思

足長形

證名。指因髖關節脫位所致之患肢長度異常，表現為患側下肢較健側明顯增長，屬中醫骨傷科常見體徵之一，尤多見於髖關節前脫位之證候。此症可作為臨床辨證之重要參考，常與「胯骨出」（髖關節脫位）並論。

中醫病機與辨證
中醫認為，髖關節脫位多因外力挫傷，導致骨節錯縫、筋脈受損，氣血瘀滯於局部，使關節失其常位。根據脫位方向不同，可分為前脫、後脫及中心脫位，而「足長形」特徵主要見於前脫位。此因股骨頭脫離髖臼後，向前下方移位，牽拉下肢筋絡，致使患肢外展、外旋，形似變長；反之，後脫位則多表現為患肢縮短內收。

相關理論與診斷

1. 形體辨證：除足長形外，髖關節前脫位常伴隨患肢外旋畸形、腹股溝處腫脹，甚或觸及異位之股骨頭。
2. 經絡氣血：足少陽膽經與足陽明胃經循行於髖部，脫位後經氣受阻，可致局部疼痛、活動受限，甚則影響下肢氣血濡養。
3. 古籍參照：《醫宗金鑒·正骨心法要旨》提及「胯骨錯縫」，描述脫位後肢體長短變化，與此證相合。

鑑別要點
須與下肢骨折、先天骨病所致之肢長差異區分。髖關節脫位之足長形多突發於外傷後，且伴隨關節功能障礙；若為漸進性肢長變化，則需考慮其他骨病或發育異常。

相關條目

• 胯骨出：即髖關節脫位，詳見該條。
• 骨錯縫：泛指關節輕微錯位，與脫位程度有別。
• 筋傷：脫位常合併周邊筋絡損傷，影響復位後功能恢復。

（本文專述中醫理論範疇，具體診療須結合臨床四診合參。）