《中醫詞典》解釋「足第二趾上」的意思

足第二趾上穴

定位與別名
足第二趾上穴為經外奇穴之一，見載於《類經圖翼》，別名「二趾上」。《針灸孔穴及其療法便覽》進一步明確其位置，位於足背第二、三趾蹼緣上方一寸處，約當內庭穴（足背第二、三趾間，蹼緣後五分）與陷谷穴（足背第二、三跖骨結合部前方凹陷）之間。

主治功能
此穴主治水濕停滯之證，如水腫、小便不利等。《類經圖翼》載其「主治水病」，並建議施灸法，灸壯數隨患者年齡而定（「隨年壯」）。中醫理論中，水液代謝失常多與脾、腎、三焦氣化功能失調相關，而足陽明胃經循行經過此區域，故刺激此穴可調節脾胃運化水濕之能，間接影響三焦水道通利。

經絡聯繫
足第二趾上穴雖為經外奇穴，但其鄰近足陽明胃經（循行於足背）與足厥陰肝經（分支布於足趾），可能透過經絡聯繫調理肝脾功能。內庭穴屬胃經滎穴，主清胃火、化積滯；陷谷為胃經輸穴，善治水腫、腸鳴。此穴居二者之間，或兼具二者部分功效，尤長於疏調局部氣血以利水濕。

操作與應用
傳統以灸法為主，現代亦可配合針刺，直刺0.3～0.5寸，得氣後留針。臨床可配伍陰陵泉（健脾利濕）、水分（通調水道）等穴，增強利水之效。

學術探討
此穴反映中醫「以局部調整體」的治療思路，足背為陽氣所聚，刺激此處可振奮陽氣以化濕。其定位與八風穴（足趾蹼緣後方）相近，或存在協同作用，然八風穴多用於祛風通絡，而此穴專攻水病，體現經外奇穴的針對性。

（註：本文基於古籍記載及中醫理論闡述，未涉及現代醫學解釋。）