《中醫詞典》解釋「足厥陰氣絕」的意思

足厥陰氣絕

病證名，指足厥陰肝經經氣衰竭之危重證候，屬中醫經絡病理之極期表現。其證候特徵主要見於《靈樞·經脈》記載：「唇青、舌卷、卵縮」，並與肝主筋之功能密切相關。

經絡與臟腑基礎

足厥陰肝經循行環陰器、絡舌本，其經氣濡養周身筋膜，而肝為「罷極之本」，主藏血、司筋脈之柔韌。肝經氣絕時，筋失所養，拘急攣縮，遂引動舌本與外陰，呈現典型三聯徵：

1. 唇青：肝血不能上榮，兼氣滯血瘀，陽氣衰微而見口唇青紫。
2. 舌卷：舌為筋之聚，肝經上絡舌本，筋急則舌體捲縮難伸。
3. 卵縮（男性陰囊緊縮）：肝經繞陰器，筋脈失養而拘攣，致睾丸上縮。

病機與理論延伸

《靈樞》提出「筋先死」之論，強調肝經氣絕首現筋脈敗象。肝為「將軍之官」，主疏泄而調暢氣機，若經氣衰竭，疏泄失職，可進一步導致：

• 氣血逆亂：肝氣鬱極而厥，血隨氣逆，甚則昏仆。
• 風動內生：筋急化風，或見肢體震顫、拘攣，與「肝風內動」病機相涉。
• 陰陽離決：唇青為陽氣脫越之兆，舌卷、卵縮屬陰液枯涸，提示陰陽俱衰。

古籍與理論聯繫

此證與《難經·二十四難》所述「足厥陰氣絕，則筋縮引卵與舌卷」相互印證，後世醫家如張景岳亦指出，肝經氣絕多因久病耗傷真陰，或急症亡陽，致筋脈失溫、失濡而成。

鑑別與相關概念

• 與「肝絕」之別：肝絕泛指肝臟功能全面衰竭（如《中藏經》言「目盲、爪枯」），而足厥陰氣絕特指經脈層面之氣血竭絕。
• 經脈終證：十二經氣絕各有特徵，如手太陰肺經氣絕見「皮毛焦」，足厥陰之特異性在於筋急與生殖系徵象。

此證屬中醫急危重症，歷代醫家視為預後不良之兆，其理論深植於經絡-臟腑-形體關聯，體現中醫整體觀與病傳思想。