《中醫詞典》解釋「足厥陰之別」的意思

足厥陰之別

足厥陰之別，又稱足厥陰絡脈，為中醫經絡學說中十五絡脈之一，首載於《靈樞·經脈》。此絡脈隸屬於足厥陰肝經，為肝經別出之分支，具有聯絡表裡經脈、調節氣血運行之功能。

經脈循行

《靈樞·經脈》記載：「足厥陰之別，名曰蠡溝，去內踝五寸，別走少陽。」意指此絡脈自蠡溝穴（位於小腿內側，內踝尖上五寸，脛骨內側面中央）分出，與足少陽膽經相聯絡，形成肝膽兩經之表裡關係。

生理功能

1. 聯絡表裡經脈：
   足厥陰絡脈溝通肝經與膽經，強化二者在氣血運行、情志調節及消化功能上的協調作用。中醫認為「肝膽相照」，此絡脈即為其生理聯繫之重要通路。
2. 調節氣血：
   此絡脈有助於疏泄肝氣，若肝氣鬱滯，可影響膽經氣機，反之亦然。臨床上，蠡溝穴常用於治療因肝鬱氣滯所致之脅痛、月經不調等症。
3. 主司下肢運動：
   絡脈循行於小腿內側，與肝經共同調節下肢氣血，若絡脈失調，可能出現下肢痿痹、筋脈拘急等症狀。

病理表現

《靈樞·經脈》提及：「其病氣逆則睪腫卒疝，實則挺長，虛則暴癢。」意指此絡脈病變可導致：

• 實證：陰莖異常勃起（挺長）、疝氣。
• 虛證：陰部瘙癢、氣血不榮。
  此類病症多與肝經氣血失和相關，可透過針刺蠡溝穴調理。

與他經關係

足厥陰絡脈與足少陽膽經相表裡，二者共同維持少腹、生殖系統及下肢功能。若肝膽濕熱下注，可能循此絡脈引發淋濁、帶下等症。

總結

足厥陰之別作為肝經別絡，不僅強化肝膽表裡聯繫，亦參與氣血疏泄與筋脈調控。其病候多反映肝經氣血異常，臨床應用時常結合絡穴蠡溝進行診療，以達疏通經絡、調和肝膽之效。