《中醫詞典》解釋「足軟」的意思

足軟

證名，又稱「腳軟」，首見於《理虛元鑒·陽虛三奪統於脾》。此證以雙足痿弱無力、步履艱難為主要表現，屬中醫「痿證」範疇，多與臟腑氣血失調、經絡阻滯相關。

病因病機

1. 脾腎陽虛：脾主肌肉四肢，腎主骨生髓。若脾陽不足，水穀精微不布，則肌肉失養；腎陽虛衰，髓海空虛，則骨弱不支。《理虛元鑒》指出「陽虛三奪」中，脾陽虧虛為關鍵，可致下肢痿軟。
2. 濕熱浸淫：濕熱之邪下注經絡，阻遏氣血，致筋脈弛縱，足軟難行，常見於長夏濕盛或飲食不節者。
3. 肝腎陰虛：肝藏血主筋，腎藏精主骨。陰虛則筋脈失濡，骨髓不充，症見足軟伴腰膝酸軟、眩暈耳鳴。
4. 氣血兩虛：氣虛則推動無力，血虛則肢體失榮，久病或失血後易見此證，表現為足軟乏力、面色蒼白。

辨證分型

• 脾腎陽虛型：足軟冰冷，遇寒加重，食少便溏，舌淡苔白，脈沉遲。
• 濕熱下注型：足軟重著，扪之微熱，小便短赤，舌紅苔黃膩，脈濡數。
• 肝腎陰虛型：足軟痿弱，腰膝酸軟，咽乾顴紅，舌紅少苔，脈細數。
• 氣血不足型：足軟無力，動則氣促，心悸失眠，舌淡脈弱。

相關典籍
《黃帝內經·素問》提及「治痿獨取陽明」，強調脾胃對肢體功能的重要性；《張氏醫通》則論痿證「當分經絡所屬」，需辨明病位深淺。此證與「痿躄」「腳氣」等有交叉，然足軟更側重於局部症狀，病機多涉虛損。