《中醫詞典》解釋「丹軫」的意思

丹軫

丹軫為中醫病名，屬皮膚隱疹之一類，其特徵為皮膚表面突起細小疹點，肉色不變，觸之不熱，疹點相連成片，伴隨輕微瘙癢。《諸病源候論·卷三十一》記載：「丹軫者，肉色不變，又不熱，但起隱疹，相連而微癢，故謂之丹軫也。」此病多因風熱之邪蘊結於腠理，或血分受熱，外發肌表所致。

病因病機

丹軫之發，主要與風熱毒邪相關。風性善行數變，熱性炎上，二者相合，客於肌膚腠理之間，致使氣血失和，營衛不暢，發為疹點。若熱毒熾盛，可致疹色轉赤，甚則遍身灼熱，或兼見癢痛微腫。此外，素體血熱，或飲食辛辣燥熱之物，亦可能助長內熱，誘發此症。

臨床表現

丹軫初起，疹點細小如麻粒，色淡紅或與膚色相近，散在或成片分布，觸之無明顯熱感，但覺瘙癢。病情加重時，疹色可轉為鮮紅或深赤，疹點密集，甚則蔓延全身，伴灼熱感，或兼輕微腫痛。

治療原則

治療以祛風清熱、涼血解毒為主，內服外治並用：

1. 內服方藥：常用消風散（《外科正宗》），方中荊芥、防風疏風透表，當歸、生地涼血和營，蟬蛻、牛蒡子祛風止癢，石膏、知母清熱瀉火，全方共奏疏風清熱、涼血解毒之效。若熱毒偏盛，可加黃連、梔子以增強清熱解毒之力。
2. 外治法：可用白芷根葉煎湯外洗，白芷辛溫，能祛風燥濕、消腫止癢，對於風熱蘊膚之丹軫有一定緩解作用。亦可配合清熱解毒之品如金銀花、蒲公英煎湯濕敷。

與其他皮膚病鑑別

丹軫需與「風疹」、「癮疹」等相區別：

• 風疹：多由外感風熱時邪引起，疹點細小稀疏，伴發熱、咳嗽等表證。
• 癮疹（蕁麻疹）：疹塊突發，時隱時現，瘙癢劇烈，多與過敏或衛氣不固相關。
  丹軫則以疹點隱起、相連成片、微癢為特徵，病機側重風熱蘊結腠理。

古籍記載

除《諸病源候論》外，《醫宗金鑑·外科心法要訣》亦提及類似證候，強調「風熱相搏，發為丹軫」，治療上重視疏風涼血。清代《瘍醫大全》進一步指出，此症若遷延不愈，可轉為慢性，需兼顧養血潤燥。

丹軫之治，重在審因辨證，風熱者疏風清熱，血熱者涼血解毒，臨證靈活變通，可獲良效。