《中醫詞典》解釋「足髓孔」的意思

足髓孔

定位與歸經
足髓孔為經外奇穴，首見於《千金要方》，記載其位於「足外踝後一寸」，與足太陽膀胱經之「崑崙穴」位置相合。後世醫家如《中國針灸學》亦將其歸為崑崙穴之別稱。崑崙穴屬足太陽膀胱經，位於外踝尖與跟腱之間凹陷處，為五輸穴之「經穴」，五行屬火。

名稱釋義
「髓孔」意指氣血深聚之處，與髓海相通。足髓孔之名，強調其調節下肢氣血、通達髓海之效，尤擅治療下肢痿痹及腦部相關病症。

主治功能

1. 經絡病症：足太陽膀胱經循行於腰背下肢，故足髓孔可疏解經絡瘀滯，主治腰尻痛、腳跟腫痛、足踝扭傷等。
2. 髓海失調：中醫認為「腦為髓海」，此穴能引氣血上濟髓海，輔治中風半身不遂（如《千金》所載「猥退風」）、頭痛目眩等。
3. 氣血瘀阻：具活血散結之效，適用於寒濕痹痛、下肢麻木。

操作與配伍

• 針刺：直刺0.5-1寸，得氣後可行提插捻轉手法，以酸脹感向足底或小腿傳導為佳。
• 艾灸：溫灸5-10分鐘，可溫通經脈，適用於寒證。
• 配伍：配腎俞、懸鐘補益精髓；配風市、陽陵泉疏風活絡，治下肢痿弱。

學理探討
足髓孔與崑崙穴同源，其效重在「通調太陽經氣」。足太陽膀胱經「從巔入絡腦」，故刺激此穴可通過經絡連屬影響髓海，體現中醫「上病下取」之法。此外，膀胱經與腎相表裏，間接調補腎精，助益骨髓充養。

文獻溯源
《千金要方》載其為灸治半身不遂要穴，後世針灸典籍多承此說，並融入膀胱經腧穴理論，強化其通絡、醒腦雙重功效。