《中醫詞典》解釋「足太陽經病」的意思

足太陽經病

病證名，屬十二經病之一，即足太陽膀胱經經氣異常所引發之病症。該經循行於人體背部，主一身之表，為六經藩籬，與衛氣運行密切相關，故其病多見外感及經脈所過之處的氣血失調。

病因病機

足太陽膀胱經起於目內眥（睛明穴），上額交巔，絡腦下項，挾脊抵腰，貫臀入腘，下行至足小趾。其病多因外邪侵襲（如風寒濕熱）、經氣逆亂，或內傷導致氣血瘀滯，影響經脈循行所致。《靈樞·經脈》詳述其證候，分「是動病」與「所生病」兩類：

1. 是動病（經氣異常引發之證）：

   • 頭部：衝頭痛（劇烈頭痛）、目似脫（眼球脹痛如脫出）、頭囟項痛（頭頂及後頭部疼痛）。
   • 項背腰脊：項如拔（頸部僵直如被拉扯）、脊痛、腰似折（腰痛如斷裂）。
   • 下肢：髀（大腿）不可屈曲、腘（膝窩）如結、踹（小腿）如裂，甚則「踝厥」（氣逆於踝部而僵直）。

2. 所生病（經脈所主之筋及臟腑相關病證）：

   • 筋病：足太陽「主筋」，故見筋脈拘急、痿軟不用，如腳小趾功能障礙。
   • 五官七竅：目黃、淚出、鼽衄（鼻塞流涕或鼻血）。
   • 神志病：狂、癲疾（與陽氣亢逆或鬱閉相關）。
   • 其他：痔瘡（痔瘡）、瘧疾（寒熱往來，因太陽主表，邪客營衛所致）。

辨證要點

足太陽經病以「經脈循行部位疼痛」為核心，特徵如下：

• 表證：外感初期見惡寒發熱、頭項強痛、脈浮，屬太陽傷寒或中風。
• 裏證：若邪傳膀胱腑，可致蓄水（小便不利、煩渴）或蓄血（少腹硬滿、發狂）。
• 經絡實證：局部灼痛、拒按、脈弦緊，多因寒凝或血瘀。
• 經絡虛證：酸軟隱痛、遇勞加重，多因氣血不足。

相關理論延伸

• 六經傳變：太陽為六經之首，邪氣未解可內傳陽明或少陽，故《傷寒論》以太陽病為外感初起之綱。
• 與督脈關係：足太陽經挾脊而行，與督脈相交，故脊柱病變（如強脊炎）常從此經論治。
• 筋病關聯：《素問·生氣通天論》言「陽氣者，精則養神，柔則養筋」，太陽經氣不利易致筋脈失養。

此病證臨床須結合脈象、舌診及兼症，辨明寒熱虛實，以針灸、推拿或藥物調理經氣為治。