《中醫詞典》解釋「足太陰標本」的意思

足太陰標本

一、基本概念
足太陰標本屬中醫經絡理論中「十二經標本」之一，出自《靈樞·衛氣》。「標本」為經絡氣血輸注的關鍵部位，「本」為經氣根源，「標」為經氣所聚之處。足太陰脾經的標本定位，反映其經氣運行與內外聯繫的特點。

二、具體定位

1. 足太陰之本
   • 位置：中封穴（足厥陰肝經穴）前上四寸，即「三陰交穴」附近。
   • 意義：三陰交為足三陰經（脾、肝、腎）交會處，是脾經氣血化生之源，主司運化水穀、統血之功。

2. 足太陰之標

   • 位置：背部的「脾俞穴」與舌根部的「廉泉穴」。
   • 意義：
     • 脾俞：膀胱經穴位，為脾之背俞穴，反映脾臟氣血盛衰，主治腹脹、泄瀉等脾系病症。
     • 舌本：即舌根部，脾經「連舌本，散舌下」，舌象為脾之外候，臨床可通過舌苔、舌質判斷脾之功能。

三、理論內涵

1. 經氣輸布關係
   足太陰標本體現「內外相應」的經絡特性：

   • 「本」在三陰交，強調下肢經氣匯聚對脾臟功能的影響；
   • 「標」在脾俞與舌本，反映脾經氣血上達背俞與官竅的途徑。

2. 與臟腑的聯繫

   • 脾主運化，標本理論中「舌本」與脾之升清功能相關，若脾虛濕困，可見舌體胖大、苔膩；
   • 脾俞為臟腑之氣輸注於背部的反應點，針灸此穴可調節脾之運化。

四、臨床應用

1. 診斷意義

   • 舌本異常（如舌強、味覺遲鈍）可能提示脾經病變；
   • 脾俞穴壓痛或結節，可輔助診斷脾虛或濕阻。

2. 治療指導

   • 針灸三陰交（本）可健脾化濕，治療腹瀉、水腫；
   • 刺激脾俞（標）配合舌下金津、玉液放血，可改善脾失健運所致的口甘、納呆。

五、與其他理論的關聯

1. 標本與根結
   足太陰「標本」與「根結」理論互補：「根」在隱白，「結」在太倉（中脘），與標本共同構成經氣循行的完整路徑。

2. 經絡辨證
   脾經標本異常可表現為「標實本虛」（如舌紅苔黃伴下肢浮腫）或「本虛標實」（如舌淡白、脾俞僵硬），需結合四診辨證。

附：相關文獻

• 《類經》註：「足太陰之本，主乎中封上之三陰交；標在脾俞，以應舌本，蓋脾脈上膈挾咽也。」
• 《針灸甲乙經》強調脾俞為「脾之氣所發」，與舌本共為脾經之候。