《中醫詞典》解釋「足太陰經筋病候」的意思

足太陰經筋病候

足太陰經筋病候，又稱季春痹，屬中醫經筋病證範疇，記載於《靈樞·經筋》。此病候主要因足太陰經筋氣血運行不暢，或外邪侵襲經筋所導致，其臨床表現與經筋循行部位密切相關。

病因病機

足太陰經筋起於足大趾內側，沿內踝、膝內側上行，散佈於陰器、腹部，並與脊內相連。若因風寒濕邪侵襲、勞損過度，或氣血虧虛，致使經筋拘急、氣血瘀滯，則發為經筋病候。《靈樞》指出，此病多發於春季（季春），與時令氣候變化相關，故稱「季春痹」。

臨床表現

根據《靈樞》所述，足太陰經筋病候的主要症狀包括：

1. 足部症狀：足大趾內側及內踝疼痛，轉筋（肌肉痙攣）。
2. 膝部症狀：膝內側輔骨（脛骨內側髁）疼痛。
3. 下肢及髖部症狀：陰股（大腿內側）牽引至髖部疼痛。
4. 前陰及腹部症狀：陰器扭結疼痛，向下牽引臍部及兩脅疼痛。
5. 胸背部症狀：疼痛可上引膺部（胸前）及脊骨內側。

治療原則

《靈樞》提出以「燔針劫刺」為主要治法，即採用溫針或火針，以快速刺法疏通經筋氣血，緩解拘急疼痛。針刺時以「以知為數」（以患者感知針感為度），並「以痛為輸」（取阿是穴或痛點為施術部位）。此外，亦可配合艾灸、推拿或中藥調理，以溫通經脈、散寒除濕。

經筋與經絡的關係

足太陰經筋與足太陰脾經循行部位相應，但二者功能有別：經筋主司肢體運動與聯綴百骸，而經絡主運行氣血。若經筋病久不癒，可能進一步影響經絡氣血運行，反之亦然。因此，臨床需辨明病位在筋或在脈，以擬定相應治法。

此病候反映了中醫「筋病」的理論特色，強調局部與整體的關聯性，並結合時令因素辨證論治。