《中醫詞典》解釋「卒喉痹」的意思

卒喉痹

卒喉痹為中醫病證名，屬喉科急症之一，指突發性咽喉閉塞、言語不利之證候，其病機多與風邪襲絡、氣血壅滯相關。此名首見於《千金要方》卷六，載有「凡卒喉痹，不得語……」之描述，強調其發病急驟、失語為主要特徵。

病因病機

中醫認為，卒喉痹多因外感風邪，或內生痰火，上攻咽喉所致。風性善行數變，易夾寒、熱、痰等邪氣，阻滜經絡，致使喉部氣血運行不暢，聲門開合失司，故見咽喉驟然痹塞、言語蹇澀。此外，情志鬱結、氣機逆亂，或陰虛火旺、虛火上炎，亦可誘發此證。

臨床表現

患者多突發咽喉腫痛、吞咽困難，甚則呼吸不暢，伴言語不利或完全失語。部分病例可見面赤、痰鳴、脈象弦滑等風痰壅盛之象；若兼熱邪，則咽喉灼痛、口渴煩躁；若因寒凝，則惡寒、苔白。

治法方藥

傳統治療以疏風通絡、開竅化痰為主。《千金要方》主張以小續命湯加減治之。該方本為中風通劑，具祛風散邪、調和氣血之效，適用於風邪閉阻喉絡之證。臨床常依證型化裁：

1. 風熱襲喉：加牛蒡子、薄荷、連翹以清熱利咽。
2. 痰火壅盛：合黃連溫膽湯，或加膽南星、竹瀝以化痰開閉。
3. 氣血瘀阻：配伍丹參、赤芍、川芎以活血通絡。

相關文獻

除《千金要方》外，《聖濟總錄·喉痹門》亦論及「急喉痹」，與卒喉痹相似，強調「風毒客於喉間，氣血壅滯」之病機，治法兼採針刺與內服方藥。後世醫家如明代《醫宗金鑒》進一步區分喉痹虛實，實證多責之外邪，虛證則與陰虛陽亢相關，治療需辨證施治。

卒喉痹作為急症，反映中醫對咽喉疾病「從風論治」的特色，其理論與方藥體系，體現了辨證與急救並重的臨床思維。