《中醫詞典》解釋「卒聾」的意思

卒聾

卒聾，又稱「暴聾」，為中醫病名，指耳部驟然出現聽力下降，甚或完全喪失聽覺之證候。此病發作急驟，多因外邪侵襲或內傷氣血，導致耳竅經絡閉阻所致。

病因病機

1. 風邪外襲：
   風為陽邪，其性輕揚，易襲陽位。耳為清竅，屬少陽經所主。若風邪外襲，循經上擾耳竅，與正氣相搏，可致經氣壅滯，耳竅失聰。《衛生寶鑒》卷十云：「夫卒耳聾者，由腎氣虛為風邪所乘，搏於經絡，隨其血脈上入耳，正氣與邪氣相搏，故令耳卒聾也。」指出腎氣本虛者，更易受風邪乘襲，引發卒聾。
2. 肝膽火逆：
   肝膽經脈循行於耳周，若情志失調，肝鬱化火，或膽火上炎，可循經上攻耳竅，灼傷津液，燔灼經絡，致耳竅閉塞，聽力驟降。
3. 痰火鬱結：
   飲食不節，脾胃運化失司，痰濕內生，若兼鬱熱化火，痰火互結，上蒙清竅，阻塞耳絡，亦可致卒聾。
4. 氣血瘀阻：
   氣滯血瘀，或頭部外傷，致耳部經脈瘀阻，氣血不能上榮耳竅，亦可引發聽力突喪。

辨證分型

1. 風邪外襲型：
   聽力驟降，耳內悶脹，或伴耳鳴，頭痛惡風，鼻塞流涕，舌淡紅，苔薄白，脈浮。
2. 肝膽火盛型：
   耳聾突發，耳鳴如潮，面赤口苦，煩躁易怒，脅肋脹痛，小便黃赤，舌紅苔黃，脈弦數。
3. 痰火鬱結型：
   耳聾耳悶，頭重昏沉，胸脘痞滿，痰多黏稠，舌紅苔黃膩，脈滑數。
4. 氣滯血瘀型：
   聽力驟失，耳內刺痛，或見頭部外傷史，舌暗或有瘀斑，脈澀。

治療原則

中醫治療卒聾，首重辨證施治，以疏通耳竅經絡、調和氣血為主。

• 風邪外襲：治宜疏風宣竅，方如銀翹散加減，或配合針灸風池、聽會等穴。
• 肝膽火盛：治宜清瀉肝膽，方用龍膽瀉肝湯，佐以通竅之品如石菖蒲。
• 痰火鬱結：治宜化痰清火，方選溫膽湯合黃連解毒湯加減。
• 氣滯血瘀：治宜活血通絡，方用通竅活血湯，配合針刺耳周穴位以行氣活血。

卒聾之證，貴在及時調治，若遷延失治，恐致聽力難以恢復。歷代醫家強調「聾聵之疾，當分新久」，新病多實，久病多虛，臨證尤需細審。