《中醫詞典》解釋「卒中風」的意思

卒中風

卒中風，又稱「卒中」，為中醫古籍所載之病名，首見於《備急千金要方》卷八。此症屬中風範疇，多因氣血逆亂、風邪內動，或臟腑功能失調，導致腦脈痹阻或血溢腦脈之外，驟然發病，症見猝然昏仆、不省人事，伴隨口眼喎斜、半身不遂、言語謇澀等。

病因病機

中醫認為，卒中風之發病與內外風邪相關，其本在肝腎陰虛、氣血虧虛，標為風、火、痰、瘀等病理因素互結。具體可分為：

1. 內風動越：肝陽上亢，化風內動，風火相煽，上擾清竅。
2. 痰濁阻絡：脾失健運，痰濕內生，痰瘀互結，閉阻經絡。
3. 氣血逆亂：情志失調或勞倦過度，氣機驟逆，血隨氣升，衝犯腦絡。

證候分型

根據病機與臨床表現，卒中風可分為以下常見證型：

• 中經絡：病位較淺，僅見肢體偏癱、口舌歪斜，神志尚清。
• 中臟腑：病位深重，症見神昏、鼾睡、二便失禁，又分閉證（牙關緊閉、面赤氣粗）與脫證（目合口開、手撒肢冷）。

古籍論述

《黃帝內經》提及「血之與氣，並走於上，則為大厥」，與卒中風病機相合；《金匱要略》進一步區分中經絡與中臟腑，奠定辨證基礎。後世醫家如張景岳強調「非風」之論，指出本虛為致病關鍵。

治法概要

中醫治療以「急則治標，緩則治本」為原則，依據證型選方：

• 中經絡：平肝熄風（如天麻鉤藤飲）、化痰通絡（如半夏白朮天麻湯）。
• 中臟腑閉證：豁痰開竅（安宮牛黃丸、至寶丹）。
• 中臟腑脫證：回陽固脫（參附湯、生脈散）。

卒中風為急危重症，古籍強調「早治為要」，後世結合針灸（如醒腦開竅針法）與藥物，以調和氣血、疏通經絡為核心。其理論與現代醫學「腦卒中」有相通之處，然中醫更重整體辨證與調理內在失衡。