《中醫詞典》解釋「左陰瘡」的意思

左陰瘡

病名與出處
左陰瘡為中醫外科病症之一，首載於《喉科指掌》卷四。其特徵為發於左側頰車（下頜角）下方，屬陰證瘡瘍，與右側對應之「右陰瘡」病理相似，二者皆歸類於「陰瘡」範疇。

病因病機
此症多因內熱鬱結，外感寒邪，陰陽失調所致。中醫認為，陰瘡雖外顯皮色不變、腫硬如鰻鯉（穿山甲）之狀，實為寒邪束表，熱毒內蘊，氣血凝滯而成。其病位在少陽、陽明經絡，與肝膽鬱火或脾胃濕熱相關，屬「本虛標實」之證。

臨床表現

• 局部症狀：患處腫脹堅硬，形如梭狀，皮色不變或微暗，觸之或有壓痛，病程較緩。
• 全身症狀：或伴低熱、口苦咽乾、舌紅苔薄黃膩，脈弦數等內熱之象。

治法與方藥
治療以「解毒消腫、調和營衛」為原則，兼顧疏泄少陽、清解陽明：

1. 普濟消毒飲加減：適用於熱毒偏盛者，方中黃芩、黃連清上焦熱，板藍根、馬勃解毒利咽，柴胡、升麻引藥上行，並可酌加赤芍、丹皮涼血散瘀。
2. 六味湯化裁：偏重調和氣血，可配合當歸、川芎活血，茯苓、白朮健脾滲濕。若寒象明顯，可佐少量桂枝、生薑以溫通經絡。

相關病症辨析
左陰瘡與「瘟毒喉痹」有相似之處，然後者多因時疫毒邪侵襲，症見咽喉腫痛、發熱急劇，屬陽熱實證；而陰瘡病程較緩，以局部陰證表現為主，治法需區別對待。

古籍參考
除《喉科指掌》外，《外科正宗》亦提及陰瘡「腫堅色黯，久不潰散」，強調溫通托裡之法，可參考陽和湯加減，以鹿角膠、肉桂溫陽散結。

（註：本文基於中醫典籍與理論整理，具體辨證須結合臨床脈證。）