《中醫詞典》解釋「坐礙」的意思

坐礙

病名，屬難產證型之一，首見於顧允若《婦科撮要》。此症專指因臍帶纏繞胎兒頸部，導致分娩受阻之難產情形，亦稱「礙產」。

中醫病機與表現
坐礙之成因，多與母體氣血失調、胎位不正，或胎兒活動異常相關。臍帶繞頸時，若纏繞過緊或周數過多，可致氣血運行不暢，胎兒降生時受縛，產道受阻。臨床可見產程延滯、陣痛加劇卻胎兒不下，或胎心音異常等徵象。

古籍論述
《婦科撮要》指出，此症屬「產難」範疇，與「倒產」、「偏產」等並列，皆因胎氣逆亂所致。明代《萬氏婦人科》亦提及「礙產」一詞，描述臍帶絆肩、繞頸之狀，強調需辨明胎位，以手法或藥物輔助化解。

辨證與關聯
坐礙與「胞衣先破」、「交骨不開」等難產證型有別，其關鍵在於臍帶物理性纏繞，然中醫認為本質仍與氣血瘀滯、衝任失調相關。治療上，古代醫家或施以針灸（如刺合谷、三陰交），或內服活血順氣之劑（如佛手散），並配合穩婆手法調整胎位。

現代視角
今中醫產科學承襲古籍理論，結合影像診斷，更精準判別臍帶繞頸程度。然處理原則仍重調氣血、安胎元，若遇緊急狀況，則主張中西醫協作，以保母子周全。此症亦反映中醫「形氣並治」思想，強調生理結構與功能調節之關聯。