《中醫詞典》解釋「止血」的意思

止血（中醫治療學術語）

止血為中醫治療出血證的關鍵治法，針對不同病因病機，透過調理氣血、清熱涼血、化瘀固攝等方式，達到止衄、止咯、止崩等目的。中醫認為「血行脈中，氣攝血行」，出血多與氣血失調、經脈損傷或臟腑功能失常相關，故治法需辨證施治，分述如下：

一、主要止血治法

1. 清熱止血

   • 適用證候：血熱妄行所致出血，如衄血、咯血、便血（血色鮮紅，伴煩渴、舌紅苔黃）。
   • 作用機理：清瀉火熱以安血絡，常用黃芩、梔子、生地黃等藥，代表方如《十灰散》《犀角地黃湯》。

2. 祛瘀止血

   • 適用證候：瘀血阻絡，血不歸經（如外傷出血、產後惡露不絕，血色紫暗夾塊）。
   • 作用機理：化瘀以通絡止血，選用三七、蒲黃、茜草等，方如《生化湯》加減。

3. 補氣止血

   • 適用證候：氣虛失攝之慢性出血（如崩漏、便血日久，色淡質稀，伴氣短乏力）。
   • 作用機理：益氣以固攝血脈，重用黃耆、人參，方如《歸脾湯》《補中益氣湯》。

4. 溫經止血

   • 適用證候：虛寒性出血（如婦科崩漏色淡、便血溏瀉，畏寒肢冷）。
   • 作用機理：溫陽散寒以復血行，常用艾葉、炮薑、灶心土，方如《黃土湯》。

二、中醫理論基礎

• 臟腑關係：脾統血、肝藏血、腎主精血，止血常需調理此三臟。
• 氣血互根：「氣為血之帥」，補氣、降氣、行氣法皆可間接止血。
• 經絡辨證：不同部位出血歸屬不同經脈，如鼻衄多責肺胃熱熾，便血多關聯脾胃與大腸。

三、臨床應用舉隅

• 外傷出血：外敷雲南白藥（含三七）以化瘀生新。
• 婦科崩漏：依寒熱虛實選方，血熱用《固經丸》，氣虛用《舉元煎》。
• 咯血：肺陰虛者以《百合固金湯》滋陰止血。

中醫止血法強調「標本兼治」，除直接斂血外，更重視調節整體機能以根治出血之因。歷代醫家如張仲景《金匱要略》載「柏葉湯」治吐血，李杲創「當歸補血湯」治氣虛血脫，均體現辨證精髓。