《中醫詞典》解釋「指撥法」的意思

指撥法

一、針刺手法
指撥法為針刺手法之一，主要用於增強針感，促進氣血運行。操作時，醫者以拇指與食指捏持針柄，中指輕觸針體，透過細微的撥動動作，使針尖在穴位內產生輕微震顫或擺動。此法能調節經氣，適用於氣滯血瘀或經氣運行不暢之症，可加強得氣效果，提高療效。

二、推拿手法
指撥法於推拿領域又稱「手指平推扣撥法」，屬動態理筋手法之一，主要用於軟組織損傷的治療。其操作步驟如下：

1. 定位痛點：患者於特定體位下指出動作中最痛點，並保持姿勢不動。
2. 按壓與活動：醫者以拇指指腹按壓痛點，另一手協助患者肢體進行被動撥伸、旋轉，或引導患者主動完成如彎腰、抬腿等動作，使原痛點轉化為無痛或微痛狀態。
3. 平推理筋：趁痛感減輕之際，拇指順勢向下、向外輕柔平推數次，以鬆解局部筋結或粘連組織。
4. 反覆施術：重複上述流程，逐步消除痛點及功能障礙，最後以膠布固定患處，避免外力干擾。

作用原理
指撥法結合「動態調整」與「靜態理筋」，透過機械性刺激疏解經絡氣血，鬆解肌肉韌帶的異常張力。中醫認為，此法能「通則不痛」，改善局部「筋出槽、骨錯縫」的病理狀態，尤其適用於以下病症：

• 落枕：頸部筋絡拘急，氣血壅滯。
• 漏肩風（肩周炎）：肩關節周圍軟組織粘連，活動受限。
• 腱鞘炎：氣血瘀阻於筋腱鞘膜，屈伸不利。
• 踝關節扭傷：經筋錯位，瘀血內停。

技術要點
操作時需注重「輕、柔、透」，以患者耐受為度，避免暴力撥動。手法核心在於「以動制靜」，透過肢體活動與指撥協同，重新調整軟組織力學平衡，符合中醫「筋喜柔不喜剛」的治療原則。