《中醫詞典》解釋「卒病」的意思

卒病

卒病，又稱「猝病」，為中醫學中用以描述疾病發作特徵的重要名詞，其涵義主要可分為兩類：

一、指突然發作的急重疾病

《靈樞·歲露論》提出：「然有卒病者，其何故也。」此處「卒病」強調疾病來勢急驟、病情危重，多因外邪驟襲或內傷驟發所致。例如：

• 外感卒病：如風寒、暑濕等邪氣驟然侵襲，導致高熱、昏厥、暴瀉等急症。
• 內傷卒病：如氣血逆亂、痰火壅盛引發的中風、真心痛（類似現代醫學之心肌梗塞）等。

此類卒病多與正氣驟虛、邪氣亢盛相關，病機關鍵在於「邪正相爭劇烈」，需緊急辨證施治。

二、指新發之病，與痼疾相對

《金匱要略·臟腑經絡先後病脈證》明確指出：「夫病痼疾，加以卒病，當先治其卒病，後乃治其痼疾也。」此處「卒病」泛指新近發生的疾病，與長期未癒的「痼疾」（如消渴、痹證等）相對。其臨床意義在於：

• 治療次第：新病邪淺易祛，故當優先處理，避免新邪深入；舊病根深，需緩圖調治。
• 病機特點：卒病多屬實證或表證，如外感風寒、傷食積滯等；痼疾則常虛實夾雜，或久病入絡。

中醫對卒病的辨治要點

1. 辨外感內傷：外感卒病多見表證（惡寒發熱、脈浮），內傷卒病多見裏證（神昏、胸痛）。
2. 分虛實標本：新病多實，舊病多虛，但需結合患者體質（如素體陽虛者感寒易化陰證）。
3. 治法舉隅：
   • 外感卒病：解表祛邪（如麻黃湯、銀翹散）。
   • 內傷卒病：急則治標（如中風閉證用至寶丹開竅）。

卒病之概念，體現中醫「辨病與辨證結合」「標本緩急」的治療思想，亦反映古代醫家對疾病動態變化的深刻觀察。