《中醫詞典》解釋「拽法」的意思

拽法

拽法為中醫推拿手法之一，屬牽引類手法，首見於《外傷中醫按摩療法》。其操作要領在於醫者以特定力道牽拉患者肢體或關節，使關節間隙暫時增寬，以達舒筋活絡、整復錯位之效。此法多用於四肢及脊柱部位，尤其適用於關節錯縫、筋絡拘急或氣血瘀滯所致之活動受限。

手法特點與操作要點

1. 定向牽引：依據治療部位選擇牽引方向，如頸椎拽法需沿頭部縱軸緩力拉伸，腰椎則需配合患者體位進行縱向或斜向牽引。
2. 力道控制：強調「穩、緩、勻」，以患者耐受為度，避免暴力拉扯。傳統理論認為，拽法之力應「如抽絲般綿長」，使筋絡逐步舒展。
3. 配合呼吸：常於患者呼氣時施力，利用肌肉鬆弛狀態增強牽引效果，並減少抵抗。

中醫理論基礎
拽法契合「筋喜柔惡剛」之說，透過外力引導，使「骨正筋柔，氣血自流」。其作用機理包含：

• 通經活絡：牽拉可刺激經脈氣血運行，尤擅緩解足太陽膀胱經與督脈循行部位的僵緊。
• 理筋整復：針對小關節微錯位（如腰椎後關節紊亂），拽法能調整筋骨相對位置，恢復「骨縫開闔」的正常狀態。
• 鬆解粘連：慢性傷科患者常見筋膜黏連，此法可逐步分離組織黏連，改善活動度。

臨床應用

• 頸部拽法：主治頸椎小關節錯縫、落枕，常配合旋轉手法使用。
• 腰部拽法：適用於腰椎間盤突出症初期（氣滯血瘀型），可減輕神經根壓迫。
• 四肢關節拽法：如肩關節周圍炎，透過牽拉鬆解肩前囊與肱二頭肌長頭腱的攣縮。

流派差異

• 骨傷流派：強調「瞬間短促發力」，用於復位後關節彈響。
• 內功推拿流派：注重醫者自身內勁貫注，以持久柔和的牽引為主。

拽法作為傳統手法的實用技術，其核心在於「動中求靜」，透過外力引導人體自愈潛能，體現中醫「動則生陽，靜則養陰」的治療哲學。