《中醫詞典》解釋「押手法」的意思

押手法詳解

押手法為針刺技術之關鍵輔助手法，指施針時以非持針之手（即「押手」）固定穴位、輔助進針，以達減輕痛感、導引針向、調控深淺之效。其操作須配合「刺手」（持針之手）協調進行，方能精準施術。以下分述臨床常用之押手法類別及要領：

一、指切押手法

操作：以拇指或食指指甲垂直切按於穴位旁，針尖緊貼指甲邊緣刺入。
應用：多用於短針進針，如四肢末端穴位（如井穴、滎穴）。指甲切按可分散皮膚張力，減少進針阻力，尤適於皮薄肉少處。

二、撮捏押手法

操作：以拇指與食指將穴位周圍皮膚輕輕捏起，針自捏起處上方刺入。
應用：適用於皮肉淺薄或需淺刺之部位（如面部印堂、耳部穴位）。捏起皮膚可避免直接刺激骨膜，並增強得氣感。

三、舒張押手法

操作：以拇指與食指將穴位兩側皮膚撐開，使局部皮膚繃緊，再行進針。
應用：常見於腹部或鬆弛皮膚處（如天樞、關元）。舒張皮膚可減少針體彎曲，便於深刺或施行補瀉手法。

四、駢指押手法

操作：以食指、中指併攏平放於穴位旁，針自兩指縫間刺入。
應用：多用於長針進針或肌肉豐厚處（如環跳、承扶）。駢指可穩定針身，防止偏移，並協助控制進針角度。

中醫理論依據

押手法之運用，深植於《內經》「左手重而多按，欲令氣散；右手輕而徐入，不痛之因」之原則，強調「氣至有效」與「守神」的重要性。透過押手之按壓，能先行激發經氣、宣散局部氣血，為刺手創造得氣條件。此外，不同手法對應「皮、肉、脈、筋、骨」五體層次，如指切法重「脈氣」導引，舒張法重「肉分」調理，體現中醫「因人、因位、因證施術」之辨證思維。

臨床配伍應用

押手不僅用於進針階段，亦可配合行針手法：

• 催氣：押手輕叩針柄，助氣至病所。
• 行氣：沿經脈走向按推，引導針感傳導。
• 補瀉：按壓穴位上下以配合提插捻轉，如「緊按慢提」為補，「緊提慢按」為瀉。

此四類押手法為基礎，實際臨床常需複合運用，如「指切＋駢指」於深刺風池穴時防暈針。歷代醫家更發展出「飛經走氣」等進階押手技巧，進一步融合經絡理論與手法操作。