《中醫詞典》解釋「牙槽風」的意思

牙槽風

牙槽風為中醫病名，首載於《雜病源流犀燭》卷二十四，屬齒科疾患之一。其症初起以齒痛難忍為主要表現，繼而牙根周圍肌肉浮腫，色呈紫黑，甚或出血；若遷延不治，則局部潰爛化膿，散發穢臭。此病多因陽明經（足陽明胃經與手陽明大腸經）痰濕鬱久化火，或外感毒邪內蘊，循經上攻齒齦所致。

病因病機
中醫認為，牙槽風與「陽明火毒」關係密切。陽明經多氣多血，若飲食不節、過食辛辣厚味，或情志鬱結化火，皆可導致胃腸積熱，痰火壅滯。火毒上炎，燔灼齒齦，腐肉敗血，遂發為牙槽風。此外，外感風熱邪毒，或牙齒局部損傷染毒，亦可能誘發此症。

臨床表現

1. 初期：齒痛劇烈，痛處固定，咀嚼時加重，或伴牙齦紅腫。
2. 中期：牙根肌肉腫脹隆起，色轉紫暗，觸之硬痛，甚則出血滲膿。
3. 後期：腫處潰破，流出腥臭膿血，齒牙鬆動，或伴頜下淋巴結腫大。

治法與方藥
治療以「清熱解毒、瀉火消腫」為主，兼顧化痰散結。

• 內治：
  • 初期可選用五味消毒飲（金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子）加減，以清解熱毒。
  • 若胃火熾盛，見口渴、口臭、便秘者，宜合用清胃散（黃連、升麻、生地、丹皮、當歸）瀉胃涼血。
  • 痰火膠結者，可佐以黃連溫膽湯或二陳湯加黃芩、梔子，以化痰泄熱。
• 外治：
  • 腫痛未潰時，可用冰硼散或玉匙散外敷，以清熱止痛。
  • 已化膿者，需配合提膿祛腐之品，如九一丹局部用藥。

相關鑑別
牙槽風與骨槽風（類似西醫之頜骨骨髓炎）症狀相近，然骨槽風病位更深，多侵及頜骨，症見腮頰漫腫硬痛，牙關緊閉，病程纏綿難癒，兩者需詳加辨證。

補充說明
古籍中亦提及此病預後與正氣盛衰相關：若患者氣血充足，治療得當，膿出腫消則癒；若正虛毒盛，可能轉為慢性，甚則傷及骨質。