《中醫詞典》解釋「戴眼」的意思

雲端中醫編輯組 - 最後更新:2025-07-06

名詞介紹


戴眼

戴眼為中醫證名,指患者雙目上視,眼球固定不能轉動之症。此名首見於《內經》,如《素問·三部九候論》云:「足太陽氣絕者,其足不可屈伸,死必戴眼。」《素問·診要經終論》亦載:「太陽之脈,其終也戴眼,……絕汗乃出,出則死矣。」可見戴眼多與太陽經氣衰竭相關,屬危重病候。

病因病機
戴眼之成因,主要與臟腑精氣衰竭、經脈氣血逆亂有關:

  1. 太陽經氣絕:足太陽膀胱經主一身之陽,若正氣耗竭,經脈氣血不能上榮於目,則目系失養,發為戴眼。此類多伴見絕汗(大汗淋漓如油)、四肢厥逆等陽脫之象,預後凶險。
  2. 肝風內動:多見於小兒急驚風或成人中風閉證。因厥陰肝經風痰上擾,引動內風,挾痰火上攻於目,致眼球上竄固定。常兼見神昏、抽搐、牙關緊閉等症。
  3. 熱極生風:溫病極期,熱入營血,燔灼肝經,風火相煽,亦可見戴眼,多伴高熱、譫妄、肢強等熱盛動風之候。

辨證要點
戴眼作為臨床危象,須辨其虛實:

  • 虛證:多屬太陽氣絕或臟腑精氣衰敗,症見目光呆滯、瞳神散大、面色蒼白、汗出如珠,脈微欲絕。
  • 實證:常見於肝風、痰熱閉阻,症見目睛上視而赤、喉中痰鳴、肢體強直、脈弦滑數。

相關古籍論述
除《內經》外,《醫學綱目》指出:「戴眼者,目上視而不轉睛也,此太陽已絕。」《小兒藥證直訣》亦載急驚風「目直視而戴眼」,強調風痰壅盛之病機。

戴眼一症,雖表現於目,實關乎臟腑經絡之盛衰,臨床需結合四診,細察病源,以判吉凶。