《中醫詞典》解釋「啞風」的意思

啞風

病證名，首見於《解圍元藪》卷一。此證主要因痰濕壅滯肺系，或中風後氣血逆亂，導致聲音閉塞，臨床可分為以下兩類：

1. 痰濕壅肺型

   • 病機：痰濕內蘊，上遏肺系，阻滯氣機，致肺氣壅實，聲門不利。
   • 表現：聲音嘶啞或完全失音，胸悶痰多，舌苔厚膩，脈滑或濡。
   • 相關理論：此類與「喑」（失音）證相通，屬實證範疇。《黃帝內經》提及「金實不鳴」，即肺氣壅塞而聲啞，需化痰宣肺為治。

2. 中風後遺型（喑痱）

   • 病機：中風後風痰瘀血阻絡，腎虛精虧，髓海不足，累及舌本脈絡，致語言蹇澀或失語。
   • 表現：伴隨半身不遂、口眼歪斜，舌強不靈，脈弦滑或沉細。
   • 相關理論：屬「喑痱」範疇，與腎經及督脈相關。《靈樞》云「足少陰之脈……循喉嚨，繫舌本」，腎虛精不上承，則舌機失用。

鑒別要點
痰濕型多見痰證實象，中風型必兼風痰瘀阻或虛損之候，二者治法迥異，前者宜滌痰開竅，後者需滋腎通絡或熄風化痰。

文獻溯源
《解圍元藪》歸此證於風病門，強調外風內痰相搏為患，後世醫家如張景岳則從內傷虛損立論，補充腎虛致喑之機轉。