《中醫詞典》解釋「咽喉口齒科」的意思

咽喉口齒科

咽喉口齒科，又稱喉科，是中醫學中專門研究咽喉與口腔疾病診治的臨床專科。此科源遠流長，早在宋代太醫局醫學分科中，便已設有「口齒兼咽喉科」，為後世咽喉口齒專科的發展奠定基礎。

歷史淵源

宋代醫學分科制度中，咽喉與口齒疾病同屬一科，反映古人對人體上竅疾病的整體觀照。《太平聖惠方》、《聖濟總錄》等宋代醫籍中，已載有豐富的咽喉口齒疾病論述與治療方藥。明清時期，喉科更趨專業化，出現《喉科指掌》、《重樓玉鑰》等喉科專著。

理論基礎

中醫咽喉口齒科以經絡學說為核心理論基礎：

• 咽喉為「肺胃之門戶」，足少陰腎經、足陽明胃經、手太陰肺經等多條經脈循行於此
• 口齒則與脾胃、腎臟關係密切，足陽明胃經入上齒，手陽明大腸經入下齒

主要病症範疇

咽喉疾病

• 喉痹（急慢性咽炎）
• 乳蛾（扁桃體炎）
• 喉癰（咽喉膿腫）
• 失音（聲音嘶啞）
• 梅核氣（咽部異物感）

口齒疾病

• 牙宣（牙周病）
• 齲齒
• 口瘡（口腔潰瘍）
• 牙痛
• 舌病（舌炎、舌潰瘍等）

診斷特色

咽喉口齒科診法重視四診合參：

1. 望診：察咽喉色澤形態、口腔黏膜變化
2. 聞診：聽聲音變化、口氣異味
3. 問診：詢病程長短、症狀特點
4. 切診：脈診配合局部觸診

尤重咽喉「紅腫痛潰」的細微辨別，如「喉關紅腫」與「喉底紅絲」的病理意義各異。

治療方法

內治法

根據辨證施治原則，常用治法包括：

• 疏風清熱法（如銀翹散）
• 瀉火解毒法（如黃連解毒湯）
• 滋陰降火法（如知柏地黃丸）
• 理氣化痰法（如半夏厚朴湯）

外治法

1. 吹藥法：將中藥粉末（如冰硼散）吹布患處
2. 含漱法：用藥液漱口（如銀花甘草湯）
3. 烙法：用特製烙鐵治療慢性扁桃體肥大
4. 針刺法：針刺少商、合谷等穴位

特色療法

• 擒拿法：用於急性喉風（喉部急性炎症）的急救
• 刺血法：在耳背靜脈或少商穴放血治療實熱喉症

經典方劑舉隅

1. 六味湯（《喉科指掌》）：荊芥、防風、桔梗、甘草、殭蠶、薄荷，治風熱喉症初起
2. 養陰清肺湯（《重樓玉鑰》）：生地、麥冬、玄參、貝母等，主治白喉陰虛證
3. 清咽利膈湯：治肺胃熱盛所致咽喉腫痛

現代發展

當代中醫咽喉口齒科在繼承傳統理論基礎上，結合現代診療技術，發展出：

• 中藥霧化吸入療法
• 中藥離子導入療法
• 針藥結合治療慢性咽喉疾病
• 中醫體質調理預防口腔疾病復發

此科體現中醫整體觀念與辨證論治特色，對功能性咽喉疾病、復發性口腔潰瘍等現代醫學難治性疾病具有獨特優勢。