《中醫詞典》解釋「咽系」的意思

咽系

解剖名稱
「咽系」為中醫解剖名詞，泛指咽喉部位，首見於宋代《三因極一病證方論》（簡稱《三因方》）卷十六。此詞在中醫文獻中多用於描述咽喉的生理結構及其與經絡、臟腑的聯繫，屬「上竅」之一，與呼吸、發聲、飲食等功能密切相關。

中醫理論中的咽系

1. 經絡循行
   咽喉為經絡交會之處，尤以手太陰肺經、足少陰腎經、足陽明胃經、手少陽三焦經等與咽系關係密切。

   • 肺經：「上膈屬肺，從肺系橫出腋下」，其中「肺系」包含咽喉，主司呼吸與氣機升降。
   • 腎經：「循喉嚨，挾舌本」，腎陰滋養咽喉，若腎陰虧虛，易致咽乾虛火。
   • 胃經：「循喉嚨，入缺盆」，胃火熾盛可上攻咽喉，引發腫痛。

2. 臟腑關聯

   • 肺：為「嬌臟」，外邪侵襲（如風熱、風寒）常先犯肺系，表現為咽喉腫痛、咳嗽。
   • 腎：腎為水火之宅，腎陰不足則虛火上炎，常見咽乾、喉痹；腎陽虛衰亦可致咽部失溫，痰凝氣滯。
   • 脾胃：脾虛濕聚成痰，上泛咽喉則生痰核、梅核氣；胃熱上沖則見咽喉潰瘍、口臭。

3. 病理表現
   中醫將咽系病證歸為「喉痹」「喉喑」「乳蛾」等範疇，病因可分：

   • 外感：六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）侵襲，尤以風熱、燥邪為多，症見紅腫熱痛。
   • 內傷：臟腑失調，如肝鬱化火、心火上炎、肺腎陰虛等，症見咽乾、異物感、聲音嘶啞。

4. 治療原則
   中醫治咽系疾病注重辨證論治：

   • 實證（如風熱喉痹）：清熱解毒，方用銀翹散、黃連解毒湯。
   • 虛證（如陰虛喉喑）：滋陰降火，方用六味地黃丸、養陰清肺湯。
   • 針灸：常取列缺、照海、廉泉等穴，調和經氣。

文獻考據
《三因方》將咽系歸於「七情」「六淫」致病範疇，強調外邪與情志內傷對咽喉的影響。後世醫家如《醫宗金鑒》進一步區分「喉風」「喉癰」等急重症，豐富咽系病機理論。

此名詞體現中醫「整體觀」，將局部咽喉症狀與全身氣血、臟腑功能相聯繫，為臨床辨治提供理論基礎。