《中醫詞典》解釋「偃月翳」的意思

偃月翳

病名：偃月翳，又稱偃月翳內障，為中醫眼科疾病之一，首見於元代危亦林所著《世醫得效方》卷十六。其特徵為眼內生翳膜，狀如新月或殘月，邊緣厚薄不一，色澤光白而無雜質，形似凝脂，故有「如缺月」之喻。

病因病機：
中醫認為，偃月翳多因肝腎虧虛、精血不足，或風熱上攻、痰濕內蘊所致。肝開竅於目，肝血不足則目失所養；腎精虧損則瞳神失潤，皆可導致翳膜生成。此外，外感風熱邪毒，或內傷七情，氣滯血瘀，亦可能引發此疾。

臨床表現：
患者常見視物模糊，眼前如有薄霧遮擋，翳膜多從角膜邊緣開始生長，逐漸向中央蔓延。翳膜形態特異，一側較厚，一側漸薄，宛如弦月，且表面光滑，無明顯凹凸或色斑。若病情加重，可能影響瞳神，導致視力嚴重受損。

辨證分型：

1. 肝腎陰虛型：伴見頭暈耳鳴、腰膝酸軟、舌紅少苔，脈細數。
2. 風熱上擾型：目赤澀痛、畏光流淚、舌苔薄黃，脈浮數。
3. 痰濕阻絡型：眼瞼沉重、胸悶納呆、舌苔白膩，脈滑。

治療原則：
以滋養肝腎、清熱祛風、化痰通絡為主。內治可選用滋陰明目之品，如杞菊地黃丸；風熱者佐以桑葉、菊花、決明子；痰濕者配合半夏、陳皮等化濕藥。外治則可施以針灸，取睛明、攢竹、肝俞等穴，或配合中藥熏洗。

古籍記載：
除《世醫得效方》外，明代《證治準繩·七竅門》亦提及此病，強調其與肝腎功能失調相關，並記載「偃月障症，瞳神內下半邊有白翳，如新月然」，進一步描述其病位與形態特徵。

與其他翳症的區別：
偃月翳需與「冰瑕翳」、「雲翳」等相鑑別。冰瑕翳薄而透明，雲翳則厚濁如雲；偃月翳則以邊緣厚薄不均、形如新月為特點，病變多局限於角膜某一側。

此疾反映了中醫對眼科疾病的細緻觀察與辨證思維，結合臟腑理論與外邪致病學說，形成獨特的診療體系。